在2025年10月20日举行的首届理事会会议上，国际调解院获准于当日正式开业。理事会任命郑若骅教授、资深大律师为秘书长，孙劲博士为副秘书长。

香港特别行政区行政长官李家超先生、37个签署国中31个国家的87位高级官员，包括《关于建立国际调解院的公约》8个缔约国代表，出席开业仪式。

理事会主席、中国外交部副部长华春莹表示，建立国际调解院的理念与全球治理倡议高度契合，是国际法治领域的新举措。

秘书长郑若骅表示，国际调解院珍视并践行多边主义，致力于成为和平解决国际争端领域的全球公共产品和重要支柱。调解院旨在为国家间争议、国际投资争议以及国际商事争议提供调解服务。

调解院总部前身为香港特别行政区历史建筑旧湾仔警署。该警署是少数被保留下来的战前警署建筑群之一。总部配备了先进的会议室与讨论室，用于开展调解工作与能力建设。

《关于建立国际调解院的公约》签署仪式于2025年5月30日举行，有33个国家现场签署公约。公约于2025年8月29日正式生效。截至目前，已有中国、尼加拉瓜、委内瑞拉、刚果（布）、基里巴斯、巴基斯坦、肯尼亚、多米尼克8个国家批准公约。