文◎张佳馨刘京净田园吕海涛
香港浸会大学中医药学院香港浸会大学中医药表型组学中心
风吹一片叶,万物已惊秋。悄然间,秋风入怀。香港地处我国南端,属亚热带海洋性气候,秋季风和日丽,气候适中。在秋日的香港,你会看到秋色铺展山川草木,元朗大棠的红叶漫山遍野。你会看到秋光辉映诗笺画屏,麦理浩径的浩荡风光无限。你会体会「我言秋日胜春朝」的旷达,你会感受「万类霜天竞自由」的生气。你会体会「空山新雨后」的沁人心脾,你会感受「空山松子落」的静谧祥和。四时俱可喜,最好新秋时。
赏秋之时,香港区域性高发性疾病如炎症性肠病(Inflammatory Bowel Disease, IBD)的管理与防治需多加关注。炎症性肠病,包括克罗恩病和溃疡性结肠炎,是一种终身性胃肠道炎症。据流行病学研究显示,在过去30年里,香港的IBD发病率增加了30倍。研究人员利用机器学习模型预测,从2014年起至2034年,20 年间,肠道综合征的发病率预计将上升150%,每年的医疗成本估计将超过4亿港元,亟需引起重视。放眼亚洲地区炎症性肠病发病率也呈现上升趋势,归因于全球化使得越来越多的人采用了西方化的生活方式和饮食习惯(如红肉及加工食品摄入增加)及其导致的肠道菌群紊乱。
目前炎症性肠病的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、营养支持、心理支持和替代疗法等。药物治疗是主要治疗手段,包括免疫调节剂、生物制剂、中药等。对于部分重症患者或药物治疗无效的病例可选择手术治疗。在炎症性肠病的治疗中足够的营养支持较为关键。心理支持和更多相关替代疗法支持患者积极应对疾病、缓解症状和提高生活质量。
当然患者同样需从自身降低疾病反复发作的风险因素。
饮食管理:优质蛋白质的摄入,在肉类中选择鸡肉类,而牛、羊等红肉类或者腌肉类不推荐食用;蛋类、豆腐等同样是蛋白质的重要来源,但要注意适量。由于海鲜类具有高免疫原性,无论缓解期还是活动期都不推荐食用。适量摄取富含益生菌的食物,有助于维护肠道菌群平衡。
碳水化合物的摄入:米饭、面条、馒头等易消化的主食,土豆、南瓜等根茎类蔬菜也可以适当食用。面食作为北方人的主要主食种类之一,一般情况下适用于炎症性肠病的患者。部分患者可能对面食中麸质蛋白过敏,应注意避免食用。
维生素和矿物质的补充,可口服药物的选择也同样重要,如钙片、维生素片等。
水果和蔬菜的摄入,蔬菜水果是膳食纤维的重要来源。研究表明,适量摄入膳食纤维对患者至关重要,其作用包括:修复肠黏膜屏障功能、增强肠道对刺激因素的抵抗力、调节肠道菌群平衡,从而减轻症状,并可能降低相关并发症风险。因此,在耐受范围内适量摄入蔬菜水果是炎症性肠病患者饮食管理的关键环节。蔬菜推荐去皮的番茄、黄瓜、胡萝卜和西兰花等,由于上述蔬菜具有丰富的维生素和矿物质,对于身体恢复发挥一定的作用。水果推荐煮熟、或制作成果泥或果汁,选择低纤维水果香蕉及橙子等,富含人体所需重要营养成分。同时忌食辣椒、生姜等辛辣刺激性食物。
心理调节:正确认知,稳定心态,避免因疾病产生过度焦虑与恐惧。主动学习情绪调节方法,调整身心状态,有助于维持病情稳定。
寻求社会支持:定期与家人、朋友或病友交流感受和经历,从中获得理解、支持与鼓励。必要时寻求专业心理咨询师帮助,共同应对疾病挑战,增强康复信心。
营造良好人际环境:建立和谐的人际关系与亲密的家庭氛围,有助于保持心情舒畅,减少不良精神刺激与情绪紧张,为疾病长期稳定创造有利条件。
做好情绪管理:许多患者日常出现的腹部不适、食欲不振等症状,常与心理活动和情绪变化直接作用于胃肠道有关。对于炎症性肠病患者而言,其胃肠道屏障功能本就脆弱,更容易受到情绪波动的影响,导致病情进展。因此,科学管理情绪至关重要。
适度运动:根据自身情况,选择舒缓的低强度有氧运动,如太极拳、八段锦、瑜伽、散步或温和的慢跑、游泳等。规律、适当的运动有助于增强体质、改善身心健康与生活质量,并可能降低复发风险。严格避免剧烈运动和过度劳累适当的体育活动。因此需关注运动的类型、强度、频率和时长,并结合饮食管理,循序渐进地增加活动量。
桂花香满径,月明秋叶静。愿每一个秋季您都具有美好心情与健康体魄。
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