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如何识别青少年脊柱侧弯?专家答紫荆杂志

日期:2026-04-10 来源:紫荆 浏览量: 字号:
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紫荆杂志(记者 庄蕾)北京报道:4月9日下午,国家卫生健康委召开新闻发布会,介绍时令节气与健康(清明、谷雨)有关情况,并答记者问。

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新闻发布会现场

紫荆杂志记者在会上提问道,孩子长期坐姿不良、驼背,会导致脊柱侧弯吗?发现哪些信号要立刻就医?几岁是“黄金治疗期”?如何促进脊柱健康?

首都医科大学附属北京积水潭医院主任医师蒋协远对此回应道,长期的坐姿不良、驼背,并不等于是脊柱侧弯,但是确实是需要重视的危险因素。如果孩子歪坐、含胸驼背,经过提醒之后,就纠正过来了,调整过来了,多数就是一个体态不良或者姿势性侧弯。需要警惕的是结构性侧弯,也就是真正的侧弯。家长一般需要注意以下三个方面:

第一,要识别早期的信号。比如家长可以做两个观察,一个是站立位观察,让孩子把衣服脱了,从背后看双肩是不是等高,肩胛骨是不是对称,两侧的腰线是否一致,躯干有没有偏移。还可以做前驱的测试,让孩子两脚并拢,身体前弯,观察背部两侧是否高低不平,是否有腰背部的隆起,这是初步的观察和筛查。

第二,青春期是治疗的黄金期。一般女孩大概是11到12岁,男孩是12到13岁,是进入生长的高峰期,这段时间也是侧弯容易出现和加重的时候,也是一个保守治疗最重要的窗口期。青春期可塑性强,可以通过正规的保守治疗,避免脊柱侧弯的进展。如果错过了这个“最佳时期”,随著年龄的增长,可能会发展成比较严重的或者成人性的脊柱侧弯,这时候侧弯可能出现腰椎管狭窄的症状,而且可能对神经形成压迫,这个会影响正常的生活,甚至影响他的心肺功能。

第三,需要注意的是,不是所有的孩子都需要佩戴支具。轻度的侧弯以康复训练和随访观察。中度的侧弯,而处在生长期的孩子,往往需要采用支具治疗,这种支具治疗,如果认真佩戴,将来不进一步发展,可能有非常好的效果。如果是重度的,角度比较大了,这时候可能需要手术干预,手术方案应该让专业医生看,专业医生会结合影像学检查,而且和他的生长发育综合起来判断,到底要不要手术干预或者采用什么样的手术干预。

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紫荆杂志记者提问(图:国家卫健委官网)

蒋协远提醒,儿童青少年和家长朋友们要关注或者学习一点脊柱健康的知识,比如控制天天看电子产品、电视、各种屏幕的时间,而且要保持一个正确的坐姿,一般讲“一拳一尺一寸”的正常坐姿,而且躺著的时候,不要躺卧的时候看很长时间的书,或者在躺卧的时候过度使用电子产品,避免加重脊柱的负担。同时,提倡加强体育锻炼,比如每天希望青少年要有氧运动,比较中高强度的有氧运动,至少60分钟,比如跳绳、打篮球,或者单杠吊挂等运动,增强脊柱的骨密度和背部肌肉的力量,可以很好地促进脊柱健康。现在国家对脊柱弯曲的异常已经纳入青少年的健康体检,如果学校的体检发现异常,建议尽快到专业的医疗机构就诊,如果确诊了,应该定期复查,因为青少年这个阶段,病情进展比较快,如果干预得好,可能就不进展,可能恢复到正常。如果干预不好,就有可能发展成成人的脊柱侧弯。

来源:紫荆

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编辑:庄蕾 校对:冯琳 监制:魏东升
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