在医疗方面,立法会医疗卫生界议员林哲玄认为,在国家“十五五”规划时期,香港医疗发展既要回应本地市民需求,也要融入国家发展大局。
面对人口老化、医疗成本上升、公院人手不足及基层医疗发展受限等挑战,他认为在制定香港五年规划时,要考虑设法吸引青年人才来港、支援长者跨境安老,以及让长者活得健康,“基层医疗在慢病预防与管理中扮演核心角色,中风、心脏病等重症的康复服务亦需加强统筹,以提升病者生活质素并减轻照顾者压力。”
在人力资源方面,基层医疗能有效减低专科与医院需求,在社区内建立包括家庭医生、药剂师与护理等人员的跨专业协作网络,让不同专业各展所长。
他指出,香港基层医疗发展由于推出前未有充分咨询,以至医生参与度不足,加上系统未能切合实际运作环境需要,市民对基层医疗概念亦不熟悉,以至遇上瓶颈,因此,特区政府需规范与咨询并行,同时推广教育与政策引导市民善用基层医疗。
调控私人医疗收费 确保合理透明
随着医疗开支不断增加,但经济仍未完全复苏,公帑更应导流至最有需要的群体,林哲玄认为,改革公共医疗收费同时还需配合宏观措施,调控私人医疗收费徘徊在合理区间,“只有私人医疗收费合理、透明,保险赔偿透明,才是鼓励民众使用私人医疗服务的重要基础。”
香港资深眼科医生周伯展坦言,制订属于香港的五年规划才能与国家共同融合,而香港五年规划最重要是“贴地”,必须先了解市民和社会需要,咨询各持份者的意见,才能凝聚社会共识,之后再对接国家“十五五”规划。
他建议香港特区政府借鉴内地做法,先由特首政策组牵头,再与其他政府部门开会讨论,定下一个中长期的政策框架,再咨询市民、业界及议员意见,经过反复修改,得到各界共识后才推出政策。
曾任甘肃及安徽省政协委员的周伯展以自身经验为例指,每当内地省市政府上层有想法后,都会先征询民间意见及需求,再研究相关政策是否可行,改善后再作咨询。而根据香港过往经验,不论施政报告抑或财政预算案都是一年的短期措施,较少谈长远规划,“内地省市却一讲就是五年、十年的长远规划,香港需要学习如何进行长远规划。”
他认为特区政府必须解决公私营医疗体系人力失衡的情况,建议全面推行“公私营协作计划”、积极考虑引入更多合资格的境外医生,以及放宽中医限制。
周伯展强调,特区政府应重新检视香港医疗界5年后能够做到什么?例如打造国际医疗中心服务内地及东南亚等。与年度施政报告相比,五年规划属长远性,必须与国家及世界接轨,两者相辅相成,“例如先制订一个比较长远的框架,之后透过每年施政报告阶段性落实,一步步迈向五年规划订立的目标。”
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