文| 侯平

消渴病（症）早在「黄帝内经」－－奇病论中指出此症！是中国传统医学病名。
以多饮、多尿、多食及消瘦、疲劳，尿甜为主要特征的综合病症。
现代主要病症是高血糖及尿糖。
中医主要病位在肺、（脾）胃、肾。基本病机为：阴津亏耗，燥热偏胜。日久，病情失控。阴损及阳，热灼津亏，血瘀而致气阴二伤，阴阳俱虚，络脉瘀阻，经脉失养，气血逆乱。脏腑器官受损而出现疖痈、眩晕、胸痹、耳聋、目盲、肢体麻疼、下肢坏疽，肾衰水肿，中风昏迷等兼症！
「卫生宝鉴」再指「夫消渴者，小便频数，其色如浓油上有浮膜，味甘如密」。这是消渴的特征。
临床上，虽见三多症状，但亦有根本没有三多症状。（但现代空腹检查血糖超过7.0/毫摩尔升以上。血糖偏高）！
后世医家，根据这三多主症分为三消：
上消：口渴多饮（肺热津伤）
烦渴多饮、口乾舌燥、小便频多，舌边尖红，舌苔薄黄，脉细数。为心胃火盛，肺阴耗伤。
（治疗以养阴清热，润躁止渴为主。二冬汤加减）（食疗：葛根/苦瓜/蚌肉等等）。
中消：多食善肌（脾胃热炽盛）
消谷善肌、形体消瘦、溺多便秘，舌苔黄燥，脉滑实数。为脾胃火炽，耗伤精血。
（治疗以清胃泻火，滋阴增液。玉女煎加减）
（食疗：淮山/猪胰脏等等）。
下消：尿多味甘（肾虚精亏）
小便频数量多，尿如脂膏或尿甜，口乾舌红，脉沉细，为肾阴枯涸，肾脾统摄失权。
（治疗滋阴补肾，清热降火。地黄汤加减）
（食疗：猪胰脏/海参/枸杞子等等）
西医角度：糖尿病主要是血糖、尿糖、胰岛素等。（治疗是下降葡萄糖进入细胞， 使血糖下降）。糖尿病是体内胰岛素相对或绝对不足所引起的一种老年常见病。
1型：病毒感染。环境刺激。
2型：肥胖，饮食不节，体力活动减少，饮酒无度，多次妊娠，应激状态等等。
并发症：冠心病，糖尿病肾病，中风，昏迷，视网膜脱落等等。
（正常人血糖：空腹血糖在6.1以下。餐后在7.8以下。糖尿病患者血糖：空腹血糖在7.0以上。餐后在11.1以上。预防治疗以运动及食物纤维。）
消渴病。虽有上、中、下之分。其实不越「阴亏阳亢、津涸热淫」而已。若迁延日久，阴损及阳。导致肾阳亦虚。或素体阳虚，亦可兼见肾阳不足的症候。
故，其病在肺、（脾）胃、肾。而根在肾（一般用滋阴清热法。）
根据以上消渴病症的特点及本人在临床上体会，提出我自己对消渴病预防的浅见，供大家参考！（消渴病是难治之症，让我们共同努力攻关，造福世界人民！）
一、禀赋不足的预防
《灵枢·五变》说「五脏柔弱者，善病消瘅」。因此，我们要从先天著手。保健好妊娠妇女B B的先天。
二、饮食的预防
《素问·奇病论》中「此肥美所发」。此人必数甘美而多肥也，肥者令人内热，甘者令人中满，故，其气上滋，转为消渴。因此，注意饮食减肥，是预防消渴的方针！
三、情志的预防
《临证指南医案·三消》说「心境愁郁，内火自燃，乃消症大病」。因此，郁影响肝，郁久化火，消灼肺（脾）胃阴津而发消渴。关注情绪，至关重要！放下、自在是金句！
四、掌控劳欲的预防
《外台秘要·渴消》中说「房劳过度，致令肾气虚耗，下焦生热，热则肾燥，肾燥则渴」。因此，劳欲过渡，肾精亏损，虚火内生，火因水竭，水因火烈而乾，终致肾虚肺燥，（脾）胃热俱现，发为消渴。因此，节欲为消渴病症预防的重中之重。

加食疗消渴病症的汤方：
三两淮山（乾品）（生的要半斤）煲水饮，一星期约三次。