
荨麻疹(亦称为风疹)是一种常见的过敏性皮肤病,患者的皮肤会出现风团或红斑。
荨麻疹与皮肤及血液中的肥大细胞(mast cell)有关。当这些细胞受到过敏原直接或透过免疫球蛋白E(IgE)激活后,就会释放组织胺(histamine),导致皮肤血管扩张及液体渗入皮肤组织,产生荨麻疹样风团。
急性与慢性荨麻疹之分
荨麻疹大致分为急性及慢性两种。 两者症状相似,患者均会出现水肿性红斑或丘疹,并有搔痒感。症状可能会反复出现在不同部位,风团持续数分钟至数小时不等。
急性荨麻疹患者的病情大约持续六周以下,通常在数小时至数天内消失,但慢性荨麻疹的病情则可持续超过六周。
个案中以急性荨麻疹占大多数。大约五分之一的儿童或成年人在一生中,会经历一次急性荨麻疹,但当中约50%的个案无法找到明确病因。其他已有明确病因的个案中,诱发疾病的诱因包括各种食物、细菌或病毒感染、蜜蜂或昆虫螫伤、药物(如阿斯匹灵、非类固醇消炎药)等。
慢性荨麻疹亦分为自发性和诱发性两种。有约90%的个案为没有特定的诱发因素而产生的自发性荨麻疹,当中,部分个案可能与自体免疫疾病(例如系统性红斑狼疮)、甲状腺疾病、肠道寄生虫有关。
其次是有明显诱因的诱发性荨麻疹,患者占约10%,比较常见的诱发因素包括过度出汗、抓痒皮肤和运动等。
接触性荨麻疹则是在接触过敏源(如香水、染发剂)后引致,当中可能与自发性和诱发性荨麻疹共同存在。
如有怀疑 立即求医
目前,治疗急性和慢性荨麻疹主要以抗组织胺药物为主。对于严重的荨麻疹个案 ,除了抗组织胺治疗外,亦可能需要短期服用口服类固醇,如果治疗效果不理想,医生可能会增大抗组织胺的剂量,或考虑使用抗免疫球蛋白E抗体的奥马珠单抗或环孢素。除了药物治疗,患者亦应避免已知的诱因。
虽然荨麻疹十分普遍,但不容忽视,严重的荨麻疹可导致过敏性休克、眼睑、嘴唇、喉咙或舌头肿胀(血管性水肿)和呼吸困难,甚至致命。如遇到这些情况,须立即致电999召唤救护车送往急症室治理。
如有怀疑,应尽早求医。有关卫生署社会卫生服务的诊所,请浏览:https://www.chp.gov.hk/tc/static/24039.html

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