文| 香港立法会议员 何敬康
随着香港人均寿命延长及出生率持续偏低,长者人数及占比持续上升,人口老龄化的趋势越见明显。香港应积极提倡“健康老龄化”,在加强政策支援、改善安老服务的同时,鼓励长者展现所长、贡献社会,为长者创造一个康健乐颐年的环境,真正实现老有所养、老有所为、老有所乐。
近年来,香港人口老化进一步增速。据特区政府统计,2023年全港人口约750万,65岁或以上长者占比21%(157万), 年龄中位数升至超过46岁;预计至2046年,65岁或以上长者占比将高达36%(274万)。另根据统计处2021年人口普查结果显示,香港共有188,569户独居长者及147,091户双老家庭,预料数字将持续上升。笔者一向关注长者安享晚年生活问题,在2023年12月立法会大会上,动议辩论“提倡‘健康老龄化’,为银发族建立良好生活品质”的议案,让议员同事在议事堂上多方面讨论安老议题,并向特区政府提出不少优化安老政策的建议。笔者和不少人都希望将来年老时不需要依赖别人照顾,同时自己有能力照顾伴侣,不会成为身边人或下一代的负担,可以老得健康点、老得“型”点。在正视人口老化问题方面,“健康老龄化”或是一条出路。
“健康老龄化”在1987年世界卫生大会上首次被提出。世界卫生组织发布的《健康老龄化十年行动计划2020-2030》提到从四个范畴方面采取行动,其中“建设长者及年龄友善社区”涉及创建友善环境以促进老年人内在能力,维护他们的自主权、尊严、福祉等积极健康老化元素,以实现更长寿和健康的老年社会。笔者希望带出“健康老龄化”这概念,并以减轻人口老化负担及确保银发族生活品质为出发点,提出积极有序地缓解人口老化问题的建议,以及找出一些新契机。
用好政府资源,
持续完善照顾银发族制度
首先,笔者建议政府研究优化现行福利制度和相关措施,令更多市民受惠。早前立法会休会期间,笔者前往新加坡考察,会见了新加坡卫生部高级国务部长了解当地安老政策,恰巧新加坡总理李显龙刚发表年度施政报告,宣布名为“共同前进配套”的计划,根据收入和公积金储蓄水平,向50岁以上较低收入或资产较少的公民分层提供援助,包括每年1,000新加坡元的“就业储蓄花红”作公积金花红,发放一次过最高1,500新加坡元的“退休储蓄花红”予公积金余额未达基本存款的公民,以及一次过最高1,000新加坡元的“保健储蓄花红”,鼓励有能力长者继续贡献社会,以及加强他们对退休的准备。
新加坡因应民众财富提供分层援助的理念很值得香港借镜,亦与“共同富裕”原则类似,更有重点照顾即将成为银发族及较低收入人士,建议香港特区政府可作参考,针对即将踏入退休年龄者研究可行性支援做法,并定期检视现行长者生活津贴及各项补助金有否优化空间,持续完善照顾银发族的制度。
另外,笔者亦很欣赏新加坡政府积极为身体健康且有工作愿意的退休国民考虑的做法,在社区不同岗位提供工作机会,让有意者可以继续发挥所长贡献社会,使这类健康活跃的长者感觉自己对社会仍有作用,既身心受益也可减轻社会和年轻一辈的负担。
除了用好政府资源,协助市民筹谋日后银发生活之外,笔者建议政府教育市民从年轻时就增强“主动计划”意识,于壮年时期为自己的健康及往后人生阶段未雨绸缪。例如在三十而立之年起,就为将来银发生活筹划,做好生活平衡和“健康投资”,使老年时期有更好条件,生活有更大自主权。
保持自立能力,
鼓励银发族展现所长贡献社会
让银发族保持自立能力,令他们持续展现所长,贡献社会,亦有助继续保障他们的基本人权,获取最佳健康的权利。2023年10月,香港理工大学护理学院举办了“2023健康老龄化国际会议”,会上有专家认为香港社区内长者存在内在能力衰退问题,建议在香港推广实施世界卫生组织的长者综合护理框架。目前,黄大仙地区康健中心成功测试使用长者综合护理模式,笔者亦希望这个护理概念能继续在香港推广和普及,透过早期健康评估与介入,及早改善银发族身体机能,降低日后依赖别人照顾的机会。
预防及延缓失能对银发族生活有决定性影响。例如“赛马会流金汇”近年在个别地区展开“长者健康社区推广计划”,结合健康评估与社区照顾,涵盖视觉、听觉、认知、如厕能力、疾病管理、饮食健康等范畴,协助50岁以上人士延缓衰弱与失能,有需要的参加者会获安排进一步评估及转介至合适的免费专业服务,包括运动及认知训练、听力测试、足部护理服务等,全方位协助他们改善身心健康。又比如考虑到规律运动可助长者延缓失能及保持健康活力,可参考台湾新北市“银发健身俱乐部”的做法,由专业运动指导员为不同健康程度的长者制订运动计划,协助延缓改善衰弱,培养健康生活形态。
挖掘潜在商机,积极开拓银发产业
人口老化会带来一些社会问题,同时亦是一个机遇,例如开拓银发产业的商机。最近,笔者的工作团队前往港珠澳大桥一带进行公务考察,在珠海横琴发现一个非常优质的银发族社区,入住的人士不单可长居和维持社交生活,社区内更提供家政、清洁、维修等日常服务,最重要的是配备优质健康管理体系,由专业医护团队及医学技术人员为住客提供健康管理、预防疾病、延缓衰老等服务,确保社区长者的生活质量。其实,近年内地兴起持续照料养老社区,这为改进香港养老安老服务模式带来很好的参考价值,而拓展本地高端退休生活市场,为有需要的银发家庭成员留港养老提供优质选择。
无论是惬意慢活,安享晚年,亦或继续展现能力、价值,贡献家庭和社会,都可以是银发族的理想选择。笔者期望人口老化不会是香港的负担,而是透过政府的系统性规划和政策,在香港打造一个年龄友善的社会环境,让现在及未来不同阶层的银发族都过上优质生活。
(标题为编者所拟,本文发布于《紫荆》杂志2024年4月号)