
与基因序列型283(简称ST283)相关的侵入性乙型链球菌是较具致病性的细菌株之一,可在健康人士身上引起严重疾病,对社区健康构成一定威胁。
首宗人类ST283确诊个案可追溯至1995年。2015年,新加坡爆发涉及至少146宗病例的群组个案,流行病学调查发现,感染途径与食用未经烹煮的淡水鱼密切相关。其后,ST283感染个案持续于东南亚地区出现。香港亦曾于2021年及2024年出现爆发,研究显示与患者曾经接触生淡水鱼有关。
乙型链球菌普遍共生于人体、鱼类、两栖及爬行动物体内。约20%至40%的健康成年人的肠道及泌尿道带有这种细菌。长者、孕妇、婴幼儿及免疫力较弱等人士可能有较高感染风险。感染侵入性乙型链球菌可并发败血症、脑膜炎、化脓性关节炎和感染性心内膜炎等严重疾病,严重个案更可引发死亡。
一些海外文献指出,ST283的繁殖可能受环境因素影响,当中发现较高温度可有利于其繁殖。相关研究亦显示,淡水鱼体内的乙型链球菌在约30°C的温度下生长更为迅速。而ST283感染个案亦主要集中于气候较为温暖的东南亚地区。不过,具体的感染途径仍有待研究。
卫生署一直致力透过推动公众教育,提醒公众保持个人、食物及环境卫生,以防控ST283的威胁,包括:
- 选购及处理淡水鱼时注意卫生:选购淡水鱼时,切勿徒手直接触摸鱼身或污水,避免使用店铺提供的毛巾。接触未煮熟的水产后,应立即以枧液和清水彻底洗手。
- 保持个人与环境卫生:处理水产时应佩戴手套,处理后彻底洗手。
- 切勿进食未熟淡水鱼:切勿食用淡水鱼刺身或未完全煮熟的水产。确保火锅及粥品中的水产熟透,以杀灭潜在细菌。
- 保护与护理手部伤口:手部如有伤口,切勿直接接触鱼类及水产。若因处理鱼类或水产导致手部受伤,应立即清洗及妥善包扎。如伤口有感染迹象,应尽快求医。
此外,卫生署将继续透过与相关政府部门及医疗机构的跨部门协作,持续监察ST283的情况并评估社区风险,保障公众健康。
ST283作为较具致病性的乙型链球菌菌株之一,对健康构成潜在威胁。在此呼吁市民提高警觉,采取必要的预防措施,保持个人及食品卫生,减低感染风险。
