“喝不喝水？”“喝什么水？”“喝多少水？”这灵魂三问，是否也曾在你吃药时一闪而过？

喝水，这个我们习以为常的动作，在吃药时却扮演着至关重要的角色。它不仅仅是帮助药物顺利通过食道的“润滑剂”，更是影响药物吸收、发挥疗效的关键因素。用错了水，喝错了量，都可能让药效大打折扣，甚至带来不必要的健康风险。

服药饮品有禁忌

茶水要远离

茶叶里有一种东西叫鞣质，它会和药里的成分“抱成一团”，形成难以溶解的物质，阻碍药物的吸收，降低药效。而且，茶里的咖啡碱和茶碱会让人精神起来，如果你吃的是安眠药，茶水就会“帮倒忙”，让你更难睡着。

果汁需谨慎

不管是鲜榨的还是瓶装的果汁，都不适合和药一起吃。果汁里的果酸含量高，它会和一些药物发生化学反应，干扰药物的吸收。比如一些抗生素类药物，和果汁一起服用，药效可能就大打折扣了。

牛奶别乱搭

牛奶里的钙会和一些抗菌药（比如喹诺酮类、四环素、红霉素、甲硝唑等）结合，变成难溶解的物质，让药的效果大打折扣。此外，牛奶中的蛋白质会和钙、铝制剂（如乳酸钙、葡萄糖酸钙、氢氧化铝等）形成凝块，不仅影响吸收，还会增加肠胃负担。

酒是大禁忌

酒会影响多种药品的体内代谢过程，饮酒期间如果使用部分头孢类药物（如头孢曲松、头孢哌酮等），可能诱发双硫仑样反应，严重者可致死亡。“头孢加酒，说走就走”，都是血泪得来的教训啊。所以，用酒服药是万万不可的。

水量多少有讲究

一般而言，药物需要经过胃肠道消化吸收后到达全身发挥作用，服药前应先喝一小口水湿润咽喉，再在服药时饮用200～400mL水送服药物。但一些药物很特殊，需要减少或增加饮水量来更好地发挥疗效。

少量送服

胃黏膜保护剂：这类药物有硫糖铝、氢氧化铝、胶体果胶铋等，进入胃内后会变成不溶解的细小颗粒，覆盖在受损的胃黏膜表面，保护其免受胃酸侵蚀，最好在餐前半小时的空腹状态下服用，可直接嚼碎或用极少量的水送服，服用后半小时内不要喝水。

蒙脱石散：具有较强吸附力，是一种常用的消化道黏膜保护剂，可均匀覆盖在整个肠腔表面，能够吸附致病微生物，服用时将一袋蒙脱石散（3克）倒入半杯温开水（约50毫升）中混匀快速服完即可，且服药后半小时内也不宜饮水。

苦味健胃剂：复方龙胆酊是利用其苦味反射性地促进胃液分泌来增进食欲，服用后也不宜立马喝水，以免冲淡苦味而影响药效。

抗利尿药：如加压素、去氨加压素，服药期间应限制饮水，否则可能会引起水钠潴留或低钠血症状及其并发症。

用药期间多喝水

对消化道有刺激的药物：一些药物如四环素类药物、双膦酸盐类因对消化道有刺激，服用时要多喝水，以减轻对消化道的刺激，若喝水不足会导致食管溃疡等不良反应。

容易引起泌尿系统损伤的药：喹诺酮类药物、磺胺类药物、抗痛风药、抗病毒药，代谢产物容易在尿中析出不溶性结晶，可引起泌尿系统损伤，大量饮水可增加尿量，使尿液中药物的浓度降低，避免析出结晶损害肾脏，必要时应碱化尿液，使pH值保持在6.0以上，以防止形成尿路结石。

解热镇痛药：感冒发烧时常用的解热镇痛药物，如布洛芬等，会使患者大量出汗，多饮水可使体内水分得到及时补充而避免虚脱，防止体内水、电解质代谢紊乱。

可能引起口乾的药物：如阿托品、山莨菪碱等药物往往会有口乾的副作用，服用这类药物后需要多喝水来缓解口乾症状。

喝不喝水

大多数药物服用时都需要饮水送服，而一些药物因其特殊的发挥药效方式，在使用过程中并不需要喝水。

糖浆剂：作用于咽喉的清凉止咳糖浆，比如一些中成药糖浆，不要马上喝水；没有清凉利咽作用的止咳糖浆，服药后可以马上喝水。

含片：如硝酸甘油、硝酸异山梨酯等药物用于缓解心绞痛需要放在舌下含服。为了保证药效的发挥，含服后30分钟内尽量不要饮水和吃东西。

水温高低有讲究

送服药物时水的温度也很重要，大多药物宜用温水（40-50℃）送服，但以下几类药物对水温有一定的要求，我们需要多加注意。

含活菌类药物

如双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊、布拉氏酵母菌散，因为水温过高会杀死活性菌，导致药效降低甚至消失，所以服用此类药物水温建议低于40℃。

酶制剂

如乳酶生片。酶在高温条件下活性降低，影响药物疗效，服用时建议饮用40℃以下的凉开水。

维生素类

如维生素C片，维生素C不稳定，遇热后易被还原、破坏而失去药效，服用时应尽量用凉开水送服。

服药喝水小贴士

一般服药

是以200ml温开水（40℃~50°C）送服

多喝水

是指服药期间一天摄入水的量达2L-2.5L

少喝水

是指用50ml左右水送服药物且半小时内不宜再饮水