文马超

经过疫情中临床疗效的证实，中医药无论在国内还是国际上，都愈来愈受到重视，甚至成为一种潮流。铺天盖地的中医馆不说，奶茶铺子也在悄然被中药茶铺子慢慢叠加亦或覆盖。在香港，有些年轻人还将去看中医作为一种时尚潮流，说不仅能养生，还能变靓。在欧美国家，咖啡厅也逐渐推出一些草本植物茶相关的养生饮品。因此，中药乃至药食同源的草本植物走向国际，是一个热门话题。

世界上一些国家在历史上也有其草本药材，比如阿拉伯、印度、墨西哥、巴西，但他们缺乏中医基础理论及性味归经升降浮沉的药性配伍依据。中医药的理论基础支撑决定其行稳致远。进而，中药不仅远销海外，更是有一种探索海外种植中草药的趋势，张伯礼院士对笔者表示，我们也一直在关注著这类探索。

这些国家的草本植物，也有进口到中国为我所用的，比如西洋参、西红花、肉豆蔻等等。但中医药讲「地势使然」，要考虑到因时因地制宜，中药讲道地药材之药性，比如人参必须长在深山老林里边高寒的地区，虽然经过多年探索，可以在其他地方人工种植，但绝对达不到其本应有的药效。还有一些药，像红景天、高山高原雪莲、云南一些草药，人工种植尚未探索成功。一方水土养育一方百姓，更是培育一方药材。中药讲究抗逆性，在适应栽培的环境中，植物分泌的次生代谢产物既保证了自身的生长发育，也恰恰是药效物质。风、土、水，都影响药材的性味归经，也影响其功效，体现了大自然的奇妙之处，要敬畏天地。

张院士今年也应邀远赴西伯利亚探索北药，比如西洋参、人参、五味子、北防风、细辛等野生和栽培情况。但如果澳大利亚就难以种植这些药材，就要考虑探索适合当地土壤的沙棘、枸杞子之类的。

中药产销有其独特性，张院士继续阐释，要以销定产，有需求才行，如果不需要，种植多了，谷贱伤农，种出来以后卖不出去就连柴火都不如。所以这是系统工程，要从长计议。因此，可以考虑跨国跨地域联合栽培加工，比如有些药需要到中国加工，之后相当于他们医院制剂通过相应专业渠道去销售，用以确保以销定产。 

此为其一。

第二，中草药的质量也一直备受关注。曾经也有一些关于农药残留、中药品质的负面新闻，导致社会上有一种声音，诟病甚至诋毁中药。张院士说，中药走向国际，首先要提升中药材的品质，规范化种植，保证道地药材基本药效，生产无公害中药材。2023年6月在河北安国举办的第三届中医药国际化发展论坛上，张伯礼院士曾经说道，俗话说「药材好，药才好」，要把中医药推向世界，中药材是基础，这就需要从重视中药材的量向重视质来转变，要不断提升中药材的品质，才能为中医药走向世界提供保证。

当前，中医药发展正当其时，面临著天时地利人和的大好时机，国家对中医药发展重视程度之高，支持力度之大前所未有。张院士说，中药质量管控方面，为提升中药材质量，国家中药材标准化与质量评估创新联盟于2021年在南京溧水成立，联盟在GAP的基础上，又提出了优质药材「三无一全」的质量要求，即无硫磺加工、无黄曲霉毒素超标、无公害，全过程质量可溯源的标准。

可喜可贺的是，近年来，我国中药材的抽检合格率连年提升，从十年前的64%提升到今年的98%，为全行业的健康发展起到了保障作用，为中药走向世界奠定了坚实的基础。在中药品质的提升方面，不遗余力不断提升品质，才能为中药走向国际提供品质方面的保驾护航。

第三，中药走向世界，要解决标准的问题。张院士说道，我们要统一标准，因为任何一个学科成熟发达的标志，就是要建立标准。中国是中医药宗主国，有责任发挥引领作用。我们首先与海外专家一起商讨，听取意见，建立了第一个我国高等教育的国际标准——中医本科学标准，已被50多个国家和地区采用，又组织海内外500位专家编著了一套中医药核心教材，共13册，英文版已经发行，受到了广泛欢迎。中医药进一步走向国际，中医药现代化功不可没。另外，中医药还要提供更多的临床有效证据。不仅需要通过现代医学研究它的作用机理，还需要拿出过硬的循证证据，这是中医药走向国际的前提，也是中医药现代化的重要任务。