文｜澳门特区政府卫生局局长 罗奕龙

今年是中华人民共和国成立75周年，是澳门回归祖国25周年，也是“澳门健康城市”成立20周年。在这个具有历史意义的时刻，澳门特别行政区政府秉持“一国两制”方针，积极响应国家《“健康中国2030”规划纲要》的号召，于７月中发布《健康澳门蓝图》（《蓝图》），全面推进健康澳门建设，力求在可持续发展的道路上，为澳门居民的健康福祉打下更加坚实的基础。

与国家健康战略紧密对接

国家主席习近平指出，“人民健康是社会文明进步的基础，是民族昌盛和国家富强的重要标志，也是广大人民群众的共同追求”。他强调，要把保障人民健康放在优先发展的战略位置。“十四五”规划提出全面推进健康中国建设的重大任务。2016年，国家印发《“健康中国2030”规划纲要》，提出“共建共享，全民健康”的战略主题，核心是以人民健康为中心，坚持以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西医并重，把健康融入所有政策，人民共建共享的卫生与健康工作方针。着力普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境和发展健康产业，全方位、全周期维护和保障人民健康。这一纲要为澳门特别行政区政府制订《蓝图》提供了重要的指导路线，得以更好地规划和应对各项健康风险带来的挑战，并与国家战略保持高度协同和对接。

澳门特别行政区政府紧随国家卫生健康策略，秉持“预防优先，妥善医疗”的宗旨，一直致力保障居民健康。自2004年启动“澳门健康城市”项目，目前由社会文化司欧阳瑜司长担任健康城市委员会主席，通过各政府部门、社会各界及全体居民的不懈努力，在公共卫生、疾病防控、健康促进、医疗服务、环境卫生、食品安全、社区安全及城市建设等多个方面取得显著成效。这些成果不仅为《蓝图》的制订和实施奠定了坚实的基础，还展示了澳门特别行政区政府在推进健康城市建设方面的决心与行动力。

澳门特别行政区政府在《“健康中国2030”规划纲要》的指导下，结合世界卫生组织等国际性组织制订的全球战略和行动框架，并根据澳门的实际情况，制订了《蓝图》。《蓝图》充分体现了“一国两制”的制度优势，以“立足长远规划、加强顶层设计、动员全民参与”为特点，贯彻“以居民健康为中心”的理念，不仅将健康融入所有公共政策和行动中，还配合澳门特别行政区政府大健康产业的发展规划，涵盖政策方向、行动策略、具体目标和评估指标等内容。

在澳门特别行政区行政长官贺一诚领导下，澳门特别行政区政府正重组健康城市委员会，旨在通过完善跨部门合作的机制，进一步加强政府各个部门之间、政府与社团和机构之间的沟通和协作，全力推动健康澳门建设，助力健康中国建设。通过这一全方位、多层次的协作机制，可更好地贯彻落实《蓝图》所制定的目标和指标，为澳门居民的健康福祉提供更加坚实的保障。

为澳门大健康产业发展注入新活力

澳门特别行政区政府全力推动“1+4”经济适度多元发展策略，其中发展大健康产业是重点施政任务之一。大健康产业涵盖医疗产品、保健养生、健康管理、医疗旅游等多个生产和服务领域，已成为推动澳门经济适度多元化的重要引擎。《蓝图》作为澳门医疗卫生未来发展的重要路线图，不仅是公共卫生政策的规划，更强调了澳门在大健康产业中的战略定位。随着全球大健康产业的蓬勃发展，澳门将通过《蓝图》引领公共卫生、社区医疗和医院专科的协同发展，推动公共部门、私营机构及社区组织多方合作，为澳门大健康产业创造良好的发展氛围和坚实基础，为该产业注入新的活力和动力，推动大健康产业的多元化和高质量发展，进一步提升澳门在国际舞台上的形象和竞争力，推动澳门成为区域性的健康产业枢纽。

三大政策方向全方位提升健康水平

《蓝图》提出了三大政策方向，旨在全方位提升澳门居民的健康水平，并为澳门特别行政区的健康福祉得以可持续发展奠定基础。

推进关口前移。实施“医防融合”策略，将健康促进和健康保护等公共卫生服务融入日常医疗服务中，巩固和优化现有的医疗卫生服务体系，并着重将干预的关口前移到疾病的病因预防、早期发现、早期诊断、以及早期治疗。

实施资源下沉。投放更多的资源到社区，一方面，在已建立且覆盖全澳各个社区的医疗卫生保健网络基础上，通过公私营医疗机构的协作，令社区医疗卫生保健网络更趋完善，提升居民就医的便利性，并强化慢性病的防治工作，做好“健康守门人”的角色；另一方面，通过与社团、机构、企业和学校等合作，创设有利居民健康的生活环境，进一步增强社区的健康促进功能。

促进观念转变。通过增长居民健康知识、提高自我健康管理能力，进而促进健康行为实践，鼓励居民从过去被动等到出现疾病症状才接受医疗服务，转变成主动采取措施预防疾病的发生和发展，并提高慢性病的自我管理能力，以及推动居民承担自己健康的责任，成为自己健康的主人翁。

三项行动策略构建健康保障

此外，澳门特区政府制订了三项行动策略，旨在构建支持健康的环境与政策保障，促进居民健康行为实施：

制订有利健康的公共政策，优化整合型医疗卫生服务体系。通过加强“医防融合”，实现资源共用和合理调配，提升疾病预防、早期诊断和有效管理的效率和质量，同时充分发挥医院专科的专业优势，提供高质量的诊疗服务，构建完善的多层级协作医疗卫生服务体系。

构建支持健康的环境，动员社区资源和参与。通过建立社区间及跨领域的合作伙伴关系，推动健康企业、健康校园、健康餐厅等计划，共同创设健康的社会环境、工作环境、学习环境和生活环境，提高居民对自己健康的掌控能力，激励居民采纳并维持健康的生活方式。

促进居民实践健康行为，例如戒烟限酒、健康饮食、规律运动等，通过教育、培训及科技赋能等多元方式，提升居民的健康素养水平，加强居民主动管理健康的意识和能力。

同时，《蓝图》明确订立了到2030年需达致的20项具体目标和52个评估指标，涵盖健康风险因素、精神健康、重要慢性病、重要传染病等范畴，期望到2030年能达致全民健康素养有所提升、健康生活方式基本普及、重大慢性病得以控制、居民生活质量持续改善的总体目标。

为国家卫生健康事业发展贡献澳门力量

《蓝图》是澳门特别行政区未来医疗卫生发展的重要路线图，当中展现了澳门特别行政区政府贯彻“以居民健康为中心”的政策理念、结合社会各领域的资源，并透过社会各界及全体居民的共同协作与努力，共同打造健康澳门的决心。澳门特别行政区政府将致力主导，把健康融入各项公共政策，开展全面的疾病预防及健康促进工作，继续推动全民参与，倡导主动管理健康的社会氛围，促进澳门居民的健康福祉，确保澳门在国家《“健康中国2030”规划纲要》战略中发挥更为积极的作用。这不仅是对国家卫生战略的深度响应，也是澳门在提升居民健康水平、优化健康服务及推动健康产业发展方面的深入实践，为澳门在国家卫生健康事业的发展战略中贡献力量。

（本文发布于《紫荆》杂志2024年9月号）