夏天来了,很多人去公园、草地、海边等游玩一圈后发现,腿上、身上都长了不少红色的包,瘙痒难忍,而且越长越多,这究竟是什么情况,是虫咬还是过敏?海河医院皮肤科副主任医师周书会提醒,这种情况警惕丘疹性荨麻疹。
丘疹性荨麻疹是一种比较常见的过敏性皮肤病,又称为「虫咬皮炎」,是由于节肢动物叮咬产生的皮肤炎症反应。昆虫活动季节,如春末、夏秋季节容易发生,一般主要由蚊子、臭虫、虱、螨虫、蠓等蚊虫叮咬而起。表现为皮肤上成批出现红色风团样丘疹,略呈纺锤形,质地较硬,顶端可有水疱,全身皆可出现,四肢为多,奇痒难忍,烦躁不安,甚至影响睡眠。
皮疹常可分批反复发作,1至2周后逐渐消退,大多有色素沈著,过度的搔抓可能引发表皮糜烂、血痂或继发性感染。如果病因不能去除,还会有新疹陆续出现,使病程反复成慢性,部分可能演变为结节性痒疹。
预防丘疹性荨麻疹,要注意杀虫防蚊,保持好环境、居室及个人卫生,到了换装的季节,勤换及勤晒衣被。尽量防止蚊虫叮咬,消灭跳蚤、螨虫、臭虫等。易感人群避免去草丛、树荫或潮湿等蚊虫多的地方玩耍,可以使用驱蚊水、蚊帐或者长袖衣物等减少与蚊虫接触。
治疗原则主要为减轻瘙痒、控制皮肤炎症、缩短皮疹持续时间、控制系统性过敏反应、诊治继发感染等。首先,避免搔抓,以防皮肤破损、感染,如果皮肤已经破溃,局部可以使用抗细菌药膏莫匹罗星软膏或者夫西地酸乳膏预防感染;局部用药可根据病情程度,在医师指导下使用糖皮质激素软膏,如地奈德乳膏、丙酸氟替卡松软膏、卤米松乳膏等。外涂药物疗效欠佳的患者,可在医师指导下通过口服及外用药物对症治疗。
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