文 | 黄润波
火麻仁与阉人,有何关系?阉人即太监俗称,文雅点就称为宦官,其实想做太监,实不容易,必要先过皮肉之苦一关,其后会否受感染而离世,实属未知之数。据《宫女往谈录》一书描述,清代做此手术前,主刀者给受术者服用火麻仁煎成的汤液。火麻仁是什么?其实是大麻的种子,会令受术者神志模糊,从而落刀。
火麻仁,现代用途只有一个,就是通便,尤其是适用于老年人习惯性便秘,因其药性相对温和,不易伤正。请读者们记住,但凡种子类药物,含油脂都丰富,多有润肠通便作用,适合作为日常饮品,有便秘之苦的朋友,可试饮火麻仁茶:
火麻仁茶
火麻仁五钱、冰糖适量,两碗半水煎至大半碗
如果想通便效力增强,就要加进一些行气药物,例如枳实、厚朴等。《伤寒杂病论》麻子仁丸,就内含火麻仁、厚朴、枳实等药物,现代应用,可以改为汤剂:
麻子仁汤
火麻仁三钱、枳实三钱、厚朴三钱、大黄二钱(后下)、赤芍三钱、蜂蜜一汤羹、甜杏仁四钱
火麻仁润肠通便,枳实、厚朴行气,增强大便排出的动力,试想想两个人,去推一架车,动力是否比一个人强。大黄增加肠道蠕动速度,白芍疏通肝气,帮助排便,蜂蜜润肠解毒。


相信最令读者不解者,为何要配上杏仁,原因有二,其一,肺与大肠,关系密切密切,肺气疏通,大便畅通,所以伤风感冒的朋友,为何在患病期间,大便较少,甚或便秘,其理在此。其二,杏仁是种子,油脂润肠助便。杏仁入药有二,一为甜杏仁、一为苦杏仁,甜者润肺较佳,苦者止咳为胜,临床因应情况而取用。
麻子仁丸用来治疗习惯性便秘,效果不错,个人临床经验,如加上一味紫菀,效果更为理想。用紫菀加入便秘药中,这个启发是来自一则民间传说。话说北宋年间,宰相蔡京,曾患便秘、久治不愈,求治民间,说有人能愈其便秘者,重重有赏,有一江湖郎中应聘,出示一瓶药物,嘱其服之,服后果愈。蔡京之妻询之为何药,回答曰紫菀。郎中解释中医认为肺与大肠相表里,其关系犹如夫妻,病者便秘,便秘与大肠有关,既然前医屡用通大便药无效,因而治疗其他相关器官,就是肺脏。郎中进一步解释,治肺有如斟茶时提壶揭盖的动作,当茶壶出水不畅,轻轻揭起壶盖,壶咀出水就会畅顺得多。肺就是茶壶盖,大肠是壶咀,上窍开,下窍同时亦开。加上紫菀这味宣肺药物,肺气张开,肛门亦同时张开,大便乘时而下。
最近有一女病人,40岁,大便秘结多年,我用尽小承气汤、大承气汤、增液承气汤、温脾汤、新加黄龙汤等传统泻下方药,效果不显,忆及这典故,我在麻子仁丸基础上加进一味紫菀,效果便出来了,服后大便明显改善。古人留下宝贵的遗产,我们尽量要去多读书,籍以传承,如果在我们这一代丢失了,就枉为黄帝子孙。
中医治病方法,很多是发人深醒,例如治疗便秘,可用提壶揭盖的方式,提高疗效。如大便泄泻,一日五六行,这又如何?古人有一方法,名「利小便而实大便。」意思是透过利尿药物,如车前子、茯苓、泽泻等,增加尿量,减少大便中的水份,从而减少泄泻,因为大肠已没有水份,何来泄泻呢?读者如能举一反三,会明白如何治小便频密,用通利大便的药,将水份从大便中排走,哪还何来有小便可排呢啊?
触类傍通,多加思考,治病手段,俯拾即是,与病相搏,其乐无穷!