文 | 徐锦全

中医理论有关「免疫」概念，最早见于明朝《免疫类方》一书 :「免除疫病的危害」。「疫」是古人对传染性疾病的称谓。史上流行性传染病最早发生在东周，先秦典籍《春秋公羊传‧庄公卷八》载鲁庄公二十年（西元前674年）夏天，齐国发生大灾。「大灾者何？大瘠也。大瘠者何？大㾐也。」据此可知当时应该流行传染病。

早在两千多年前的中医经典《内经》就提出「正气存内，邪不可干」，和「邪之所凑，其气必虚」等对抗疾病的观点，疾病的成因是人体正气与病邪互相抗争的过程。例如「邪气」（病邪）是人体内外环境多种致病的诱因；正气（真气）则是人体正常的免疫机能与抗病机能的统称。当邪气强过正气，正气虚（免疫机能缺陷），人体就出现对病原侵袭缺乏应对能力，最常见例如容易感冒。相反如果正气强实，自然就不易患病了。

免疫学与中医整体观

免疫学和中医学理论都认为人体是一个有机的整体，它的结构、生理和病理等诸多方面，彼此都具有严密的整体性。尤其中医理论认为人体是一个有机的整体，以五脏为中心，通过经络系统把六腑、五体等全身组织器官联系成一个有机的整体，共同完成生理活动。人体适应环境的变化而生存，即天、地、人合一。 中西医学理论基本上都认为人体生理功能和免疫力处于动态平衡状态，身体便是最佳状态。

「上工治未病」: 中医药如何调理免疫力？

中医治疗疾病，不外乎「扶正」与「袪邪」两大原则。

免疫机能不足者，在治疗上以扶正为主；致病因子旺盛者，则以袪邪为先。扶正是以强化个体的免疫功能为目的，袪邪则有排除破坏免疫平衡一切外在因素的作用。所以，必须对「证」下药，根据中医师的临床辨证，以个人体质特性选择适合的免疫调理药，才是治疗免疫性疾病的原则。

中医理论认为「脾为后天之本」，「脾」在中医角度不是单指西医所说的脾脏器官，还包括胃部和整个大小肠系统，足以证明自古以来中医对肠胃的重视。脾是固本培元的关键，在疫情期间更需要顾护脾胃及肠道，增强免疫功能。

以流感病毒感染为例，如果想要以中药调理免疫力，可能因体质与免疫能力，以及时机不同而有不同的考量。感染流感病毒的民众，若体内病毒已诱发过度强烈的病理性免疫反应，可以透过中医师系统诊断和治理改善体质。对于尚未感染者，如果正气虚的民众，则可以向中医师求助，服用扶正中药来适度增强免疫力。

香港人经历五波新冠肺炎疫情折腾，根据香港复康会调查，逾90万港人受到感染，不少康复者更持续受后遗症影响，发现逾两成本身患有长期病患的康复者曾受到六项或以上的后遗症影响。

「上工治未病」，中医的「治未病」理论是针对疾病要做到「早预防、早发现、早治疗」，达到治疗之本。《素问．灵兰秘典论》曰：「大肠者传导之官，变化出焉。小肠者，受盛之官，化物出焉。」《黄帝内经》强调 :「胃不和则卧不安」，睡眠与肠胃功能会相互影响，脾胃失调会影响体内水分运行，不易被人体利用，容易滞留在体内造成湿气旺盛，产生痰湿生废物。

香港大部分人体质较易积聚湿气，虚火加滞湿，形成痰湿化热，上扰心神，就容易失眠，并伴有胸闷、腹胀、胃口不好、口苦、烦躁、大便失调等肠胃症状。从中医角度看，睡眠欠佳是心与肝功能产生问题，让肝脏充分休息，身体机能就能好好地回复正常工作，从而保健养正气。简单而言，市民在疫后应用好中医药，补足正气，提振免疫力。