文丨温爱诗
本文作者温爱诗当家庭主妇日夜操劳为家庭,费心劳力,却换来一身的疲惫与创伤、包括著名的职业病「主妇手」,却不能获得保险公司的赔偿。怪不得现代的女性宁可在职场上拼个痛痛快快,也不肯回家卷起衣袖当「黄脸婆」和「厨娘」,我们真的要好好善待家里的伟大掌舵人妈妈与太太!当然还有代妳出征处理家中杂务,打扫清洁和家务事「一脚踢」的家佣保姆了。究竟什么是「主妇手」?谁是高危一族?有什么典型症状?中医中药又有什么有效方法治疗和预防?

「主妇手」多属于接触性皮炎和和过敏性体质
农历新年又快到来了,年尾大扫除「洗邋遢」是中国人的传统美德,勤劳的妈妈们面对大量的碗碟,洗衣服,抹窗户,洗厕所,清洁厨房等等要拼命洗、洗、洗,殊不知在这大量琐碎的家务中双手会变得粗糙,更甚者伴有起疱,脱皮,乾燥,皲裂,痛痒不堪,引来恼人的「主妇手」。据说「主妇手」名字由日本流传过来,因为家庭主妇易得,所以称为「主妇手」。主要是过敏引起,与慢性湿疹、汗疱疹或接触性皮炎(contact dermatitis)有密切关系。典型症状是手上出现小丘疹、起水疱、渗液,皮肤乾裂,皲裂,伴有瘙痒,严重可以出现流水、溃烂等。过敏体质者更容易患「主妇手」。尤其疫情期间,双手使用杀菌消毒剂的机会明显增加,所以除了女性以外,医护人员,使用乐器人士,也是「主妇手」的热门患者。
引起「主妇手」的原因有:
1。体质因素:过敏体质的人易患。
2。外在环境因素:温湿度,接触水和刺激性物质等,均可诱发局部的过敏反应。
3。工作性质:除家庭主妇外,理发店工作人员,实验室工作人员,医护人员,教师,厨师,保姆与专业清洁人员等长期接触水,消毒剂,粉笔,化学物品,洗衣粉和清洁剂等刺激性物质,也容易出现「主妇手」。
「主妇手」没有季节性,多与接触水,化学物质,肥皂等刺激性物质后出现的,实验室检查没有真菌。西医治疗「主妇手」主要是服用抗过敏药和外用炉甘石洗剂或类固醇等。
从中医角度看,「主妇手」主要是体内有湿热,血虚风燥所致。治疗上应避开诱发因素,在洗衣服或洗碗时尽量戴上手套,避免接触过敏化学品和清洁剂。再配合中医中药的辨证论治而内外治疗。
「主妇手」主要分为两个类型诊断和治疗:
1 湿热型
临床症状:除了手部有丘疱疹,红斑,瘙痒,脱屑外,此类患者多伴有舌苔黄腻,舌质红,小便黄,口苦,口粘等湿热症状。
治疗方法:清热祛湿,凉血止痒
内服中药:土茯苓,绵茵陈,虎杖,蒲公英,连翘,甘草,生地,赤白芍,牡丹皮,山栀子,蝉衣 徐长卿 防风 白蒺藜,白鲜皮,生薏仁,通草,忍冬藤等加减。
外洗:金银花,野菊花 生甘草 黄柏,大黄,黄芩,地肤子等煮水(待微温)泡手20分钟。外涂「鎏金活肤油」合「凉血紫草油」(诊所专用配方)
2 血虚风燥型
临床症状:一般有手部乾燥,角化,皲裂为主,伴有舌质红,舌苔薄少,口乾,大便乾,失眠多梦等。
治疗方法:滋阴养血,祛风润燥
内服中药:当归,鸡血藤,生地,赤芍,白芍,牡丹皮,茯苓,甘草,荆芥 防风 白蒺藜,白鲜皮,夜交藤 北沙参等加减。
外洗: 何首乌,生地,大枫子,火麻仁,煮水(待微温)泡手20分钟。外涂「鎏金活肤油」合「凉血紫草油」或「三草修护油」(诊所专用配方)
如配合使用针灸治疗或穴位按压,可增加康复机会和疗效。例如:合谷穴,血海穴,三阴交穴,曲池穴,足三里穴,丰隆穴等,每次按压3-5分钟。有清热祛湿,健脾养阴,祛风养血作用。
岭南之地多湿多热,容易招致「主妇手」
香港地处岭南湿地,长期的湿热天气,影响人体的内外体质,临床以湿热型的患者多见,而中年女性患者多伴有血热阴虚或血虚风燥型的「主妇手」。临床治疗必须根据中医理论辨证论治,内外合治,则可以药到病除。
预防与调理
发病期间,避免用热水或香皂或沐浴露洗澡,避免瘙抓刺激;禁用强刺激性化学物品和清洁剂。多喝水,忌食辛辣油腻,海鲜,牛肉,竹笋和酒类等发物。每次洗手后必须尽快涂抹手部护肤霜保湿护理;不要过度使用酒精和强力消毒产品等刺激物,避免破坏手部皮肤表层的天然皮脂膜保护作用,而引起皮肤乾燥皲裂。
属于接触性皮炎的「主妇手」,发病原因明确,在祛除诱发病因后配合适当治疗,皮损消退迅速,不接触致敏物质,例如橡胶手套,肥皂,清洁剂和化学物等,一般不会复发,预后良好。如果加上充足休息睡眠,补充良好情绪,都可以增强人体免疫和抗病能力,减少患上「主妇手」机会。
预防及缓解「主妇手」食疗方
1。凉血祛湿五花茶
材料:金银花10克,杭菊花10克,鸡蛋花10克,木棉花6克,槐花10克,甘草5克,土茯苓 10克,生地6克,玄参10克,连翘10克。
方法:先用清水冲洗所有材料,放入适量冷水浸泡10分钟,大火煮开后,
小火煎煮15分钟倒出,再加热水翻煎10分钟,混合分2-3次饮用。
功效:清热祛湿,凉血祛风
适合: 湿热型「主妇手」手患者
(*体质虚寒/泄泻、孕妇及小儿不适宜)
2。滋阴润燥宁神汤
材料:北沙参10克,玉竹10克,淮山药15克,茯神15克,生薏米15克,炒薏米5克 陈皮 1个, 蜜枣2个,无花果3个,猪瘦肉半斤
方法:先用清水冲洗所有材料, 放入适量清水, 大火煮开后,再小火煎煮1-1。5小时后加生盐调味食用。
功效:滋阴润燥,宁神祛湿