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中大团队研究发现 成年死亡1/4与败血症相关
败血症是身体对感染出现异常反应而引起的致命疾病。香港中文大学(中大)医学院于昨日公布,通过研究逾1300万例成人电子病历纪录发现,十年间成人败血症发病率和死亡率每年平均增加2.8%和1.9%,本港所有成人死亡个案中有四分之一与败血症相关,该研究方法相较以往能更客观反映败血症发病率和死亡率。医生提醒出现败血症病征需尽早求医。
中大团队于昨日公布,在对2009年至2018年间超过1300万例于公立医院求诊的成人电子病历纪录,并进行大数据分析估计香港成人败血症个案情况研究结果显示,本港所有成人死亡个案中有四分之一与败血症相关。
败血症是严重疾病,可以影响肺部、肾脏和肝脏等重要器官,患者倘若出现多重器官衰竭,死亡率可高达47%以上。在十年间,败血症发病率每年增加8%,从2009年的每十万人有624例,增加到2018年的每十万人有759例;死亡率则从2009年的每十万人有142例,增加到2018年的每十万人有156例,每年增加9%。
当下大部分败血症流行病学研究,是利用病人出院资料纪录库或死亡证中的代码,以评估败血症对当地社会造成的影响,但这些研究方法的敏感度较低,且特异性有限,所估算的败血症发病率或死亡率趋势未必准确。
出现病征须及早求医
为克服以上缺点,中大医学院团队使用基于电子病历的数据来估计香港成人败血症的情况。采用这种评估方法,有关病历须具有推测受感染的临床证据,包括临床病菌培养和接受抗生素治疗,以及出现并发急性器官功能障碍,才会被定义为败血症个案。中大医学院麻醉及深切治疗学系博士研究生张真赫表示,这种评估方法高度准确,能够客观反映成人败血症发病率和死亡率的趋势。
研究的第一作者及通讯作者、中大医学院麻醉及深切治疗学系助理教授凌若崴医生提醒公众:“及时治疗是对抗败血症的关键,因此公众应多加留意败血症的病征,除了发烧、咳嗽带痰或排尿灼痛等受感染症状,患者亦会出现寒颤、神志不清、严重呼吸短促、排尿减少、头晕和皮肤变色等,如出现这些情况需尽早求医。”
病菌入血致败血症
败血症,指致病菌侵入血液循环,并在血中生长繁殖,产生毒素而引发的急性全身性感染,即由于感染所引起的全身性发炎的严重疾病。败血症常见的原发性感染来自肺、脑、泌尿道、皮肤以及腹腔器官。
高风险族群包括慢性疾病者(如糖尿病、癌症、肺部疾病、肾脏疾病等)、免疫系统受损者、烧伤或严重外伤患者、使用侵入性设备者(如使用尿导管、静脉导管、呼吸管者)、怀孕妇女、一岁以下婴幼儿和免疫功能不全的老人等。
来源:大公文汇网
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