夏季热浪来袭，高温潮湿气候更是细菌、真菌滋生的最佳环境。众所周知，夏季又湿又热是「香港脚」的高发季节！足癣发作时，患脚往往奇痒难耐，不少患者手多多而不断去抓双脚。然而，足癣是真菌所感染，真菌性的皮肤病传染性相当高。手癣的发生往往比足癣会迟好几年，通常是由足癣传染过去的，形成所谓「两脚一手症候群」。

                                                          手癣vs湿疹

       中医称手癣为「鹅掌风」，是手部皮肤的手部真菌病。手癣主要临床症状：患部在手掌指间，皮肤水疱、糜烂、脱屑及增厚、皲裂，伴有不同程度瘙疮。临床经常被误诊为湿疹或汗疱疹。湿疹及汗疱疹大部份「对称」发生于双手。湿疹以红斑、丘疹、糜烂或渗出，久则皮肤肥厚、脱屑，境界不明为主要皮损表现。汗疱疹多发生于手足多汗患者，每年春夏季节性复发，以青年男女常见，于手掌、手指侧面，皮疹为深在性小水疱，而可自愈。「手癣」（鹅掌风）的临床特色是先发生于一只手，然后向另一只手传播，故称为两脚「一手」症候群。

                                                    手癣三型 反复难治

       手癣与足癣一样，逄入春夏易发作，即使经过系统性抗菌治疗，亦有反复发作的倾向。若病情迁延不愈，部份患者可继发真菌性湿疹。根据皮损特点可分为三型：

1. 水疱型：以皮下水疱为主，散在或簇集成斑片，疱壁破裂，叠起白皮脱落，中心自愈，四周继续起新的水疱。多在指端的腹侧或手掌，不断蔓延，指端损害可侵及甲板，形成甲癣。
2. 糜烂型：多为潮红的斑片，境界清楚，糜烂湿润，时流滋水，四周白皮翘起。多数发生在指间，引起指部肿胀，容易因搔抓而感染化脓。
3. 鳞屑角化型：脱屑，皮肤肥厚粗糙，皲裂疼痛，冬季则裂口更深，疼痛更重。                                                                                                          

                                                           中医治疗重祛除病因

       鹅掌风在祖国医学中早有记载，如明朝《外科正宗·鹅掌风》中云：「鹅掌风由阳明胃经火热血燥，外受寒凉所凝，致皮肤枯槁，又或时疮余毒未尽，亦能致此，初起红斑白点，久则皮肤枯厚破裂不已，二矾汤熏洗即愈。」

       中医学认为本病多因外感湿热，湿邪外侵，湿郁化热，湿热生虫或脾胃湿热，湿热内蕴，外溢肌肤所致；或相互接触，毒邪相染或虫毒沾染而生。湿热虫毒郁阻皮肤，久则脉络郁阻，血不荣肤，以致皮肤皲裂，形如鹅掌。根据手癣的病因病机，本病中医总的治法：清热除湿，养血润燥，祛风止痒。在治疗方法上应内外合治，标本兼顾，即使顽固，袪除病因，尚可痊愈。临床常见证型：

1.风湿热型

症状：多属水疱型及糜烂型，手掌或手指间皮肤水疱如晶，乾燥脱屑，边界明显，逐渐扩大；或指间皮肤水泡群集，瘙痒难忍，微感灼痛，浸泡成片，微热汗出，伴口渴不欲饮，舌质红，苔黄或白而厚腻，脉弦数或滑数。

治法：清热祛湿，凉血解毒，祛风止痒。

方药：消风散或龙胆泻肝汤加减。

2.血虚风燥型

症状：多属鳞屑角化型，手掌皮肤乾燥脱屑，肥厚粗糙，皲裂疼痛，形似鹅掌，或水泡不明显而皮屑乾燥，冬季加重。舌淡红，舌苔少津，脉细。

治法：养血润燥，祛风止痒。

方药：养血润肤饮加减。

                                                积极治疗原发病 预防手癣

       由于手癣相对较少见，一般由足癣、股癣传染而来，所以积极治疗原发疾病非常重要，可减轻复发机会。除日常必须清洁双手外，发病期间，尽量忍住不要去抓患处，抓损皮肤后可造成二次细菌减染，加重病情。另外，避免用热水或香皂或沐浴露洗澡；避免接触强刺激性化学物品和清洁剂，尽量保持双手乾净及乾爽。减少出入公众场所，日常饮食清淡，加上充足休息，保持良好情绪，都可以增强人体免疫功能对抗恶菌。

                                              温博士推荐预防及缓解食疗方

清热祛湿止痒五花茶

材料：金银花10克，杭菊花10克，鸡蛋花10克，木棉花6克，槐花10克，白蒺藜10克，白鲜皮10克，甘草3克。

方法：先用清水冲洗所有材料，放入适量冷水浸泡10分钟，大火煮开后，

小火煎煮15分钟倒出，再加热水翻煎10分钟，混合分2-3次饮用。

功效：清热、祛湿、解毒。适合风湿热型患者。

养血润肤茶

材料：赤芍5克，牡丹皮5克，防风3克，鸡血藤10克，北沙参10克，白蒺藜10克，白鲜皮10克，紫草根10克，甘草3克。

方法：先用清水冲洗所有材料，放入适量冷水浸泡10分钟，大火煮开后，

小火煎煮15分钟倒出，再加热水翻煎10分钟，混合分2-3次饮用。

功效：袪风止痒，养血润燥。适合血虚风燥型患者。

(*注意：有伤风感冒、体质虚寒、泄泻、孕妇及小儿不适宜。)

（*备注：以上治疗方法与食疗方纯粹个人经验，如患有皮肤病患者请尽快咨询您的医师诊治。）