彭波:宝全堂第五世继承者,临床医学博士,香港浸会大学中医药学院中医临床副教授、主任医师;香港注册中医学会执委、会立中医学院副院长,香港中医呼吸病专业委员会主任,世界中医联合会内科专业委员会委员、癌症姑息治疗委员会委员,香港脾胃病及情志病专业委员会常委。

许多患者新型冠状病毒感染转阴后,一直都有咳嗽,有的有痰,有的是无痰的乾咳;有的咳嗽比较剧烈,有的是轻微的咳嗽;有的白天咳嗽重,有的夜晚咳嗽剧烈。反复治疗,但效果也不是很理想,可以说是缠绵难愈。
一、中医对新冠转阴后咳嗽的认识
(一)转阴不等于痊愈
临床上,有许多患者在转阴后短期内,仍然有咳嗽、气喘等临床症状,很多患者都有疑问,病毒都转阴了,为什么还会有症状呢?其实病毒转阴,只是新型冠状病毒病好转的一个指标,并不表示新型冠状病毒病痊愈了。
香港政府规定:(i)已入住社区隔离设施的感染人士、(ii) 尚待入院的感染人士、(iii) 居家隔离的感染人士。第四天及第五天进行快速测试,完成隔离。内地《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》规定:住院患者的出院标准:病情明显好转,生命体征平稳,体温正常超过24小时,肺部影像学显示急性渗出性病变明显改善,可以转为口服药物治疗,没有需要进一步处理的并发症等情况时,可考虑出院。2022年12月7日国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组发布的《新冠病毒感染者居家治疗指南》规定的结束居家治疗的条件:如居家治疗人员症状明显好转或无明显症状,自测抗原阴性并且连续两次新冠病毒核酸检测Ct值≥35(两次检测间隔大于24小时),可结束居家治疗,恢复正常生活和外出。也就是说检测转阴只是表示传染性很低或不具备传染了,但如果症状没有缓解,仍然是新型冠状病毒病的发病期,没有痊愈。
(二)新冠转阴后咳嗽的原因
中医的精华,在于辨证论治。西医疾病诊断,对于中医来说只是一个参考。在治疗疾病中,应该重点根据自己主动的观察,审察病机,辨明证候,给以相应的理法方药,更加符合临床实际。《伤寒论》云:“观其脉证,知犯何逆,随证治之。”言之不谬也。
新冠转阴后咳嗽否认原因是:第一,邪气较盛,感染后咽喉、气管还没有痊愈;第二,体质比较虚弱;第三,气管比较敏感。这种咳嗽,对患者的工作和生活,都会造成一定的影响。食疗汤水对新冠转阴后咳嗽,有一定的帮助。

二、新冠转阴后咳嗽食疗药膳
(一)鱼腥草百合枇杷陈皮水
材料:鱼腥草15克,百合10克,枇杷20克,陈皮3克,冰糖适量调味。
陈皮做法:①鱼腥草、百合、陈皮、枇杷洗净,浸泡20分钟;②枇杷切块;③将上述材料放入锅内,加入适量的水,大火煲滚后,改为小火,再煲煮30分钟;去渣,加入冰糖适量,即可饮用。每日2-3次。
功效:清肺润肺,化痰止咳。适用于咳嗽、咳痰者。
(二)麦冬石斛龙脷叶梨子水
材料:麦冬10克,石斛10克,龙脷叶15克,梨子1个。
做法:①麦冬、石斛、龙脷叶、梨子,洗净,浸泡20分钟;②梨子切块;③将上述材料放入锅内,加入适量的水,大火煲滚后,改为小火,再煲煮30分钟;去渣,即可饮用。每日2-3次。
功效:润肺止咳。适用于乾咳无痰者。
(三)花旗参银耳粥
材料:花旗参3克,银耳10克,大米50克。
花旗参做法:①花旗参、银耳、大米,洗净,浸泡20分钟;②银耳去根,撕成小朵;③将上述材
银耳料放入锅内,加入适量的水,大火煲滚后,改为小火,再煲至粥烂即成。每日食用1次。
功效:健脾益肺。适用于体质虚弱,气管敏感者。
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