“我的英文职衔是‘Secretary for Health’，简称就是‘健康秘书’，上任以来有些人就把我当成了‘新冠秘书’，一见到我就问一些数学题，到底是‘3+4’还是‘0+3’，但我其实是‘健康秘书’，要守护香港700万市民的健康。”

文｜本刊特约记者 王姝

做好香港700万市民的“健康秘书”，成了香港医务卫生局局长卢宠茂肩头的重任。这位肝脏移植权威“转跑道”加入特区政府，一代“铁医”成为问责官员，上任后遇到不少挑战。

近日，在特区政府总部的医务卫生局，卢宠茂接受了我们的专访，谈本地防疫、谈内外通关、谈医疗改革。

特区政府依法履行抗疫责任

新冠肺炎疫情肆虐将近三年，特区政府在疫情防控方面不敢松懈。以科学精准防控措施，用最小的代价换取最大的成果，为香港连接国际、连通内地，是卢宠茂上任时定下的首要任务。

执掌医务卫生局后，卢宠茂曾就疫情防控陷入几场论战，而一场“免针纸”风波却将他推上风口浪尖。不久前香港警方展开的拘捕行动中，7名私家医生涉嫌滥发“新冠疫苗接种医学豁免证明书”（俗称“免针纸”）被捕。根据警方资料显示，涉事医生合共发出28,000多张“免针纸”。

事件持续发酵，在特区政府宣布涉案“免针纸”失效后，有市民就此入禀高等法院作司法覆核。特区政府被裁定败诉，随即修例赋予医务卫生局局长宣告医学豁免证明书失效的权利。

“本次修例是为了让特区政府有足够的法律基础履行抗疫责任。”卢宠茂不认同修例，是特区政府“输打赢要”的说法，他重申，根据《预防及控制疾病条例》第599章在疫情发展需要的时候，特区政府有权做出相关修订，最根本目的是保护市民健康。

“整个过程里面，市民有他的权利，法庭有它的权力，但特区政府有责任。”卢宠茂表示，承担责任需要有足够法律基础，而整个事件从头到尾都是根据法定程序公平公开处理，“我反而会觉得这件事凸显了香港的法治精神，也都显示特区政府是依法办事。”

而就此事件，身为医生的卢宠茂直斥业内出现“害群之马”，批评涉事医生为了“一己私利”，没有向病人给予专业意见，令业界感到愤怒和羞耻。“他们这些行为是‘谋财’，而‘谋财’后两个字，我相信无需再讲。”

随著四方八面的声音和意见涌来，卢宠茂坦言，制定政策的过程中难免会承受来自多方面的压力，更要小心平衡各方利益。他却直言面对挑战时不会选择退缩，反而更要迎难而上：“有压力才有进步，更令我思考如何做好之后的工作。”

循序渐进推动内外通关

上任四个多月以来，在卢宠茂的推动下，特区政府已经阶段性推出多项以风险管理为本的精准抗疫措施，例如取消航班熔断机制、实施“红黄码”按风险分级管控，将抵港7日集中酒店检疫改为“3+4”，再改为“0+3”，社会逐渐回复动力和活力。

随著国际金融领袖投资峰会、香港国际七人榄球赛、亚洲医疗健康高峰论坛等多项大型活动接连顺利在港举办，卢宠茂表示，香港已经向全面复常迈出一大步。

自从香港在9月26日实施抵港人士“0+3”安排后，10月的出入境数字为9月的1.5倍，入境数字为9月的1.6倍；10月非香港居民及非内地居民入境数字则为9月的2.3倍，入境数字彰显著香港重现活力。

为何“0+3”比“3+4”安排更有助吸引旅客抵港？卢宠茂指出，首先对于旅客而言，实施“0+3”安排后已经没有任何定点检疫措施，抵港人士在离开机场后可以参与很多活动，包括上班上学、工作旅游，大部分场所都可以自由出入，而“0+3”的“3”只是对抵港人士出入高风险地方的限制。

卢宠茂表示，特区政府在制定政策时有清晰的“路线图”，会循序渐进推进，并且根据实际情况进行相应调整。不过，对于社会普遍关注的“0+0”，他就认为现在并不是调整政策的好时机。

卢宠茂指出，如果疫情趋缓，调整社交距离时空间更大、速度也会更快，但前提是香港的医疗系统没有受到大幅影响，特别是感染新冠病毒患者的重症及死亡数字没有出现激增。

“特区政府以精准抗疫为原则，视乎疫情发展调整防疫措施。当然我们在制定政策时，会在疫情可控的情况下，为经济和民生活动创造最大空间，助力香港尽快与世界接轨。”

然而，联通内地和海外同样重要，守好国家的南大门，也是卢宠茂工作的重中之重。他指出，香港是联系国家与世界的桥梁，特区政府正在积极与内地商讨，在不增加内地疫情风险的前提下，循序渐进地恢复跨境往来。

对于社会所关心的“前置检疫”，也就是“逆向隔离”，卢宠茂指出，“前置检疫”可减轻内地检疫酒店和人手压力，但当中却牵涉到对硬件和软件需求。

硬件方面，特区政府正在积极考虑河套的方舱医院设施；而软件方面，为了防止疫情倒灌，香港方面必须严格遵守国家第九版防控方案的要求，闭环管理要做得更彻底。

与此同时，特区政府也一直在与深圳市政府商讨，会在风险可控情况下，增加深圳人文通道限额，配合两地市民的联通需要。

最令卢宠茂感到担心的是，新冠病毒持续变异，一代代亚型株相继问世，部分变异病毒株的传染性、抗药性仍是未知。对此，卢宠茂表示，未来会密切留意海外的疫情变化趋势，以及变异病毒株的最新情况。他再度重申，接种疫苗仍是对抗新冠肺炎疫情最重要的方法，也是对抗疫情措施常态化不可避免的一环。

新冠肺炎疫情肆虐将近三年，部分市民似乎出现抗疫疲态，卢宠茂将抗击疫情比作马拉松，冲刺终点指日可待，再累也不能躺平。

“现在就像是马拉松跑到了最后的五公里，大家都觉得很累，但千万不可以躺平。”卢宠茂激励市民振奋斗志，一起合作完成这最后五公里。

纵观香港疫情发展趋势，最让卢宠茂感到揪心的是，今年至今已经有10名十一岁以下儿童感染新冠病毒后死亡，加之新变种病毒的威胁，现阶段新冠肺炎疫情对于香港而言，仍属于公共卫生紧急事态。

“奥密克戎变种病毒株不是SARS，也不是2020年初的新冠病毒株，但绝不是一般的流感。”卢宠茂强调，新冠病毒变异快、传播力和免疫逃逸能力都更强，市民应在冬季流感高峰期来临前，完成接种政府建议的新冠疫苗剂量和流感疫苗，保障健康和生命安全。

基层医疗改革是重中之重

除了抗击疫情，卢宠茂希望为市民提供更好的医疗服务，不仅要病有所医，更要病有良医。

对于本届特区政府提出“开新篇”，卢宠茂认为，“开新篇”就意味著“要改变”。卢宠茂提到，香港的医疗体制也到了需要改革的关键时期，“要变革很多人都不习惯，都会有反对声音，我们会聆听不同意见，再去制定相应政策。”

新一份施政报告提出，特区政府会重整医疗体制，目标是由目前以治疗为主、以医院为中心的格局，转向以预防为重、以社区为中心的体制，投放更多资源推动基层医疗。

“香港真的需要在医疗方面做出一些改革，而医务卫生局是一个行动营，有决心做好医疗改革。”

目前，香港的医疗体制偏向“重治疗、轻预防”，公营医院服务总开支比重超过八成，基层医疗则不足两成，资源和压力严重倾向公营医院。

随着人口老龄化愈趋严峻，有慢性病的长者日益普遍，公营医院不胜负荷，专科服务轮候时间持续上升。特别是近年新冠肺炎疫情“双重夹击”下，多年来过分倚重公营医院系统的“后遗症”越见明显。

“医疗改革的重中之重就是改革‘基层医疗’。”卢宠茂引述国家主席习近平去年探访内地医疗机构时所指出的，“健康是幸福生活的最重要指标，健康是1，其他是后面的0，没有1，再多的0也没有意义。”

谈起香港“重治疗、轻预防”的医疗问题，曾在香港大学深圳医院担任院长的卢宠茂，第一时间就想到了内地存在的医疗问题。“内地是没有家庭医生这个概念的，香港在这方面相对更有优势，这一理念也更有助解决基层医疗难题。”

卢宠茂指出，特区政府会在今年推出“基层医疗健康蓝图”，以地区康健中心作为枢纽，统筹为市民提供的基层医疗服务，与私营医疗界别共同推广“一人一家庭医生”的理念，协调不同医疗专业，在社区内提供全面的基层医疗服务。

卢宠茂详细阐述了“基层医疗健康蓝图”的具体政策方向，包括建立以地区为本、家庭为中心的社区基层医疗系统；加强基层医疗服务的管理；整合基层医疗健康资源；加强基层医疗人手规划及培训；以及加强疾病监察及健康记录互通。

具体规划则包括：成立统筹管理公私营界别基层医疗服务的“基层医疗健康管理局”，制订标准和设立质素保证机制，推动防治和管理慢性疾病的工作。

落实到市民层面，最令市民受益的就是优化长者医疗券计划。在新安排下，容许夫妻共用医疗券，并扩大适用范围至“认可医疗专业注册计划”的听力学家、营养师、临床心理学家和言语治疗师，以及经专业评定并提供的医疗设备，例如助听器等，鼓励长者更有效使用基层医疗服务。

“市民要将健康把握在自己手中，更加早去认识健康需要。”卢宠茂说，“推出蓝图是为了让市民知道我们的改革方向，现在必须走出第一步，才能走第二步，甚至更远。”

“医务卫生局会致力促进及建设‘健康香港’，市民也应善用地区康健中心及地区康健站的各种服务，由预防做起，努力保障自己的健康，以达致“健康齐掌握”的目标。”卢宠茂相信，香港一定能建立一个能够提升全体市民健康、提高市民生活质素的基层医疗健康系统。

访问接近尾声，当被记者问到：“局长，上任至今您最期望达成的工作目标是什么？”

卢宠茂双手合十，诚挚而真切地说：“我的目标就是希望香港市民多些健康，这个就是我最简单的答案。”

每周工作三天：“昨天、今天、明天”

卢宠茂的太太是瑞银财富管理亚太区联席主管兼瑞银香港区主管及行政总裁卢彩云，医界精英和商界翘楚的结合甚是羡煞旁人。回想起卢宠茂上任首日，他曾在网志中分享，太太问他每周工作几天。他说：“有三天：昨天、今天、明天！”

从“On Call唔止36小时”的外科医生，到“昨天、今天、明天”工作不停的“健康秘书”，卢宠茂感谢太太和家人对他的默默支持，“要向他们讲声多谢，也要讲声好抱歉，对唔住。”“铁医”也有柔情一面，或许家人的无私支持才是他前进的动力。

（作者系凤凰卫视香港新闻采访中心记者，本文发布于《紫荆》杂志2022年12月号）