新冠疫情急速蔓延，公立医院爆满，一度有大量确诊者连日等待入院；与此同时，数以百计医护人员染疫，情况令人忧心。香港公私营医疗系统严重失衡、医护人手不足、增拨的医疗资源追赶不上社会需求增长等长期存在的问题再次浮面，疫情更令香港医疗体系百上加斤。

笔者认为，香港医疗制度变革已迫在眉睫，当局在全力遏止疫情的同时，必须直面问题，多管齐下破解困局。

日前有公立医院急症室医护人员表示，部分时段一两名护士需照顾近100名病人，他们需穿着保护衣物连续当值8小时，更几乎没机会喝水及如厕。有报道更指出，一度有确诊长者在急症室等候进病房期间失救，令医护人员感到非常无力。

香港医管局早前表示，正考虑与私家医生及医院合作，希望减轻公立医院压力。笔者认为，当局应尽快设立公私营医疗紧急人手调配联网。联网可分为「对外」及「对内」两部分。「对外」方面，清楚列明公立医院及私家医院针对新冠肺炎病人治疗的分工及其所提供的服务细项，为市民提供清晰的求医指引，并与医管局「支援热线」相配合，提供更全面和即时更新资讯；「对内」方面，当局应做好公立医院与私家医院间医护人员人手调配的实时资料库，例如哪间医院人手或资源设备出现严重不足时，当局内部可进行内部紧急调配支援等，并做好沙盘推演及危机应对预案，完善相关应急机制。

内地医疗专家及支援人员陆续抵港协助抗疫，为香港抗疫工作打了一支强心针，但防控疫情只是当务之急，长远来说，香港更需尽快破解公私营医疗体系长期存在结构性问题的困局。

以医生人手问题为例，香港每千人中只有两名医生，人均医生比例远低于新加坡、德国、法国、瑞典等先进经济体。香港食物及卫生局数据显示，2030年香港或将出现约1,610名医生短缺，2040年更有可能缺近2,000名医生。若此刻不解决相关问题，情况将愈趋严重。

虽然特区政府早已意识到问题存在，并推出包括增加本地医科生学额等措施，但力度仍远远不够，远水亦救不了近火。一方面，当局需增加诱因、增拨资源，加快引入合资格非本地培训医生专才来港在公立医院执业，加速填补公营医院人手短缺。另一方面，应尽快改善公营医疗体系的工作环境及待遇，尽可能挽留公立医院人手，减少医护专业人才流失。例如，尽量把公立医院的工作条件改善至接近于私家医院，透过具针对性的政策让有经济能力的市民分流至私营医疗机构就诊，以及以津贴等措施给予鼓励补贴，协助纾缓公私营医疗体系失衡的情况。同时，当局需订立短、中、长期目标及时间表，密切留意医护人手需求及发展，并定期检讨及优化相关增加人手的措施政策。

过去，香港一直以拥有优质医疗制度为傲，但现行的医疗制度正面临巨大挑战，这波疫情的爆发，更令香港医疗体系濒临崩溃。当局必须汲取这个沉痛的教训，坐言起行，加大力度推动医疗制度变革，为市民构建全面的医疗安全网。

作者为全国港澳研究会会员、全国青联委员