香港第五波疫情持续未受控,2月13日有1,300多宗确诊,初步确诊约2,000宗,医疗系统压力走向临界点。医管局宣布,未来会大幅减少非紧急服务、预约检查、诊症等,以调动资源应对疫情。如情况进一步恶化,不排除暂停部分医院常规服务,将部分医院转为专门接受新冠病人的医院。在这关键时刻,香港绝不能自乱阵脚,内地早前的抗疫经验,值得借镜参考。
《中华医学杂志》发表文章,解释内地在不同阶段所采用的防疫抗疫策略。总括而言,疫情爆发初期,内地实施强制性「围堵」策略,不惜一切代价抗疫,做法极耗资源。2020年4月,内地改变策略,推行精准抗疫,以「半主动式」防疫,即每发现一例确诊个案后,便封区强检,做法较省资源,而且社会可保持正常运作,经济迅速增长。
2021年下旬,变种病毒株Delta在印度被发现,并且很快地便扩散全世界,不久之后又出现Omicron变种病毒株。两种变种病毒传播能力甚强,全球每天感染人数不断增长,为各国的医疗系统构成极大压力,有些国家医疗系统更不胜负荷、面临崩溃。面对Delta及Omicron的扩散力超强,确诊个案排山倒海地出现,传播链未能靠常态化策略有效堵截。有见及此,内地及时改变抗疫策略,加强主动追溯病毒源,配合全民检测,以此及早切断传播链,以利控制疫情。在坚持「发现一起、扑灭一起」的抗疫策略下,内地实现了以最小成本取得最大成效的防控目标。此抗疫策略的关键在于:一、不论感染者是否出现病症,都能及时主动找出病源;二、发现确诊个案之后,尽快采取公共卫生和社会干预措施,控制疫情扩散;三、有效救治,减少重症及死亡率。
在这个大方向下,内地充分利用「大规模核酸检测」、「大数据追踪」等技术协助找出传播链。当局部地区出现本土病例时,内地各级政府都采取有效的综合性防控措施,及时发现传染源、快速切断传播链、尽最大能力保护易感染人群。
据科学历史记载,每一次世界出现不明的大型传染病毒时,医疗卫生机构都会采用隔离方法控制疫情。隔离的目的,是希望病毒在扩散前得以控制和扑灭,这需要完备的抗疫措施和严谨的隔离方案。内地采用的抗疫隔离机制,建基于「大规模核酸检测」、「大数据追踪」,成效明显,可惜香港的机制至今没有跟从。本来香港防疫抗疫策略应与国家对接,但由于要顾及部分市民的感受和保障私隐的要求,政府仅要求在强检公告下,曾经逗留指明处所的市民要接受强制检测外,对于其他市民,当局只安排他们进行自愿性检测。而且,检测数据并非中央化处理。
第五波疫情来势汹汹,感染个案以几何级数增长,本港抗疫机制的缺陷充分暴露,大大增加了控疫的困难,医疗系统亦出现不胜负荷、面临崩溃的危机。本港有必要汲取教训,尽快弥补抗疫机制的不足,尤其是在中央支持下,迅速提升「大规模核酸检测」、「大数据追踪」的能力,适度调整固有的抗疫机制,跳出既定思维,以利快速切断传播链,保障港人安全健康,对市民生命负责。
黄锦辉 港区全国政协委员
来源:香港文汇报 2022-02-14