文 | 黄翠娴 陈建萍

大家都知道肝在人体中发挥作重要的作用，都希望能养好自己的肝。说到养肝，许多人可能认为只要少喝酒就可以有效养肝，其实养肝最基本的应该还是保证充足优质的睡眠。因为「肝以眠为食」，睡眠最养的脏腑应当是肝。

睡眠是我们自然恢复心智和身体状态的过程，其特征是意识的改变。主宰休息的副交感神经会比主宰活动的交感神经活跃，肌肉活动会减少，以及在快速动眼期间，几乎所有随意肌受到抑制，人体与周围环境的互动减少。同时，由于体温、心率、血压下降，呼吸及部分内分泌减少，使基础代谢率降低。另外，睡眠期间是胃肠道及其有关脏器合成并制造人体能量大好时机。睡眠又能消除疲劳因数，从而使人们的体能得以恢复。为了达到睡眠的最大功效，不仅要睡眠时间充足，更需要是优质、规律的，然而怎样才能做到这一点呢？

优质睡眠一定要顺应自然

《素问∙生气通天论篇》云「其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去」。这里所说的起居，就包括了睡眠，要求睡眠要有常（即有规律，效法天地），一如古人生活节奏「日出而作，日落而息」。

西方的研究得出同样的结果，获得诺贝尔生理医学奖的科学家发现了生理时钟的运行机制，揭示了人的生理时钟是顺应大自然的。而生理时钟的昼夜规律，与中医天人合一的观点是一致的，其核心阐释了需要规律的睡眠，自然包括不能熬夜。

顺应自然阴阳的变化来睡眠作息，就能消除身体疲劳，排除毒邪，恢复体力；保护大脑，提高脑力与智慧；增强自身免疫力及抵抗力；促进人体的正常生长发育；延缓衰老，颐养天年等。

规律睡眠能养肝

优质规律的睡眠到底指的是什么？优质言其在短时间能入睡，并充分发挥睡眠的作用。规律是指入睡和醒来时间固定，在特定的时间前入睡，即23时前入睡，这与中医的经络流注时间有关，与机体与肝的生物钟有关。

一天之中的十二个时辰，分于五脏六腑，则为「肺寅大卯胃辰宫，脾巳心午小未中，膀申肾酉心包戌，亥三胆子丑肝通」（《类经图翼∙十二经流注时序歌》）。

杨继洲在《针灸大成》中注释道：「子时足少阳胆经」，「丑时足厥阴肝经」，说明子时（23-1时）为足少阳胆经流注时间，；丑时（1-3时）为足厥阴肝经流注时间。这段时间为肝胆经气血最为充足之时，也是养肝护胆的最佳时间。

「肝体阴而用阳」，「体阴」指肝主藏血，「用阳」指肝主疏泄。血能濡养肝体，助其阳用，肝胆气机调畅，亦助机体的气血津精正常的生化、敷布、代谢与排泄。 《素问∙五脏生成》：「人卧血归于肝，肝受血而能视。」说明人在睡眠时，血会回到肝中以藏血，血又能濡养肝体，形成良性循环。

另外，睡眠与肝所藏之魂有密切关系。魂是人体精神思维活动的一个重要方面。魂居于肝血之中，即《灵枢∙本神》提到的「血舍魂」。《血证论》云「肝藏魂，人寐则魂游于目，寐则返于肝」， 即人在睡眠时，血和魂回归于肝。除此之外，魂又与心所主之神有著极其密切的关系。《灵枢∙本神》云「两精相搏谓之神；随神往来者谓之魂」，张景岳注「神藏于心，故心静则神清；魂随乎神，故神昏则魂荡」，说明魂依附于神而存在。

中医学素有「得神者昌，失神者亡」、「心者，君主之官，神明出焉」之论，心主神明，神又主魂。《素问∙痹论》指出「阴气者，静则神藏，躁则消亡」，张景岳进一步指出：「人能安静，则邪不能干，故精神完固而内藏；若躁扰妄动，则精神耗散，神志消亡」。这些都说明瞭睡觉休息能让人心神安静，血魂归于肝，肝血濡养肝体，有助于肝胆能发挥充分发挥其排毒及修复等生理功能。在肝胆经气最旺盛之时熟睡，不熬夜，就能顺应自然，有利于养肝护胆。

长期熬夜损肝伤身

如果晚于23时入睡，就算是熬夜，若长期熬夜，则是最伤肝的。具体表现在以下几个方面：

1.妨碍细胞的自身修复，不能消除疲劳，不能排除机体代谢所产生的毒邪，所以睡醒之后仍觉得累，白天也容易犯困。

2.暗耗阴血，使肝之体阴不够，有碍 「肝用」之正常，即气机的升降功能失常，气血津液不能正常的代谢，可发生多种与气血津液代谢相关的疾病，容易形成糖尿病、心脑血管病变等病，甚至肿瘤。 

3.思维、情绪障碍：睡眠质素差者，力不从心，缺乏充沛的精力，认知能力、记忆力、注意力、沟通能力、创造力皆下降，思维反应迟钝，办事效率低，注意力涣散，容易犯错误。常常会有情绪波动、烦躁、敏感、焦虑、冲动等不良情绪。

4.免疫力下降：人体在正常情况下，能对侵入的各种抗原物质产生抗体，清除病邪，保护机体健康。优质睡眠能增强机体产生抗体的能力，从而增强抵抗力； 当睡眠失常，机体的抗病能力下降，可产生多种疾病并且难以恢复。

5.影响生长发育及健康长寿：因睡眠与机体生长发育密切相关，睡眠品质不好会严重影响机体的生长发育。优质的睡眠能延缓衰老，如不能保证睡眠的优质，不能消除自由基长期如此，加速衰老。

另外，不少人不但经常熬夜，还睡前喝酒，以为喝酒可以助眠，实质双重伤肝。一者晚睡肝胆失去最佳的修复时间，血不能归肝，导致肝血不足（藏血不足），二者熬夜会进一步暗耗肝血，加之酒伤肝又利尿，降低睡眠品质，让肝魂不安，双重伤害，真可谓雪上加霜。

如何利用睡眠以养肝

白天充沛精力、机体的健康都有赖晚上优质的睡眠，究竟怎么样才能实现睡眠养肝的目的，需要大家注意以下这些细节：

1.根据机体的时间生物钟，养成规律而又充足的睡眠（顺应自然与生理时钟）。

2.睡前不要喝酒（酒伤肝）、不要太饿，也不要过饱（胃不和则卧不安）、不再做过于激动之事（阳气升腾不利于入阴），喝水也不能太多（减少夜尿）。

3.睡前做好环境与心理、生理的铺垫，包括卧室的空气、温度、光线等条件，心情平和，放松，放空大脑之思维，缓慢呼吸（让心神安定，有利于肝魂回归肝）。

4.创造最佳的生理睡眠条件，无身体上的不适、疼痛等因素影响睡眠。避免睡前玩电子产品（蓝光会扰乱生理时钟）。

总而言之，人应当顺应自然，顺应生物钟来进行睡眠养生，就要有规律而又充足的优质睡眠，特别是要在晚上23点前入睡。人在睡眠时，静能养神，魂随神往来，神安则魂亦能安，魂安则肝能休养。人卧则血归于肝，血能养肝，并完善其体阴之性，更好地排毒。肝胆为表里，在肝胆经气最充足之时（23时至3时）处于睡眠状态，更能有利于养肝护胆。肝胆和，则五脏安，睡眠质量高，则神清气爽，魂魄宁静。由此而言，养肝最好的方法，就是要保证充足而规律的优质睡眠。