文 | 吴宝林（《温病条辨》作者吴鞠通第七代传人） 

       马   超（《温病条辨》作者吴鞠通第八代传人）

 继上期《夏季五行养生》，我们继续分享秋季养生。

《素问·四气调神大论》云：秋三月，此谓容平，天气以急，地气以明，早卧早起，与鸡俱兴，使志安宁，以缓秋刑，收敛神气，使秋气平，无外其志，使肺气清，此秋气之应养收之道也。

其中，「使志安宁，以缓秋刑」中之「秋刑」，借今喻古，「刑」可能理解为破坏自然界受到惩罚之意；更多的是，秋天肃杀之气，能使草木凋敝，此为「秋刑」。因此，这句当理解为：秋天应该「使志安宁」，以避免肃杀之气的伤害。

体现了《易经》的辩证法，一个事物两个方面，秋天既有「五谷丰登」，但也有「肃杀之气」、「秋刑秋罚」。

六淫：风寒暑湿燥火。燥火为秋之重，也是温病派尤其注重的。清朝医学家叶天士《外感温热篇》云：「救阴不在血，而在津与汗；通阳不在温，而在利小便」。

秋燥凉燥：「沙参麦冬饮」

秋天之燥为凉燥，针对此，先祖吴鞠通《温病条辨》首推「沙参麦冬饮」，特别对标「秋刑」，养肺胃之功，生津养胃，润燥止咳，对秋之乾咳、肺胃不适效果彰显，为秋燥养生第一方。到了秋天，即使没有呼吸道乾咳少痰，但只要符合咽乾口渴，此方对号入座，适应人群广泛。

其汤头歌充分显示这一点：沙参麦冬扁豆桑，玉竹花粉甘草方；秋燥耗伤肺胃液，苔光乾咳此堪尝。沙参10克，麦门冬10克，生扁豆5克，天花粉6克，生甘草3克，霜桑叶 6 克，玉竹6克。

沙参麦冬为君药，甘寒生津，养阴清肺；桑叶为佐药，桑叶以霜降为佳，应季亦可用芒桑叶（芒种后产），药食两用，先祖吴鞠通认为「桑」通「嗓」，为嗓子痛主药，对咳痰咽炎、头面部疾病有特效，对防治血糖高也有作用；甘草为使药，调和诸药，解毒；花粉养阴生津；生扁豆强脾胃、去湿益气抗疫；玉竹养阴生津止渴。

日常保健中，取桑叶甘草代茶饮实则足矣，也可以放些茶叶或桂花飘香开窍醒神。这次疫情大概率将与人类共存很长一段时间，如果有条件，每家能种桑树桂树，既可绿化地球，又可保健抗疫。

秋季抗疫：九宫汤

太子参（或西洋参须）6克，银花3克，黄芪10克，枸杞10克，白茅根10克，灵芝 5克，丹参12克，生山楂6克，陈皮6克。

九味药，取名源于八卦九宫。前六味源于先祖吴鞠通手稿，后三味是吴宝林医师加入，合为九宫汤。

太子参，生津清补，补气不上火，用参须可打通微循环，有效防止心脏相关疾病，如房室传导阻滞、心绞痛、冠状动脉供血不足等；银花，补正气的清热解毒药，呼吸道感染的刚需药；黄芪，色黄，中央戊己土，补后天之本的首选养生药，补气之王，固表益气消水肿，比人参更重要的长寿要药；枸杞，药食同源，滋补肝肾，益精明目；白茅根，凉血，似食疗中藕的作用，清肺胃热，防止虚火上炎，降糖降脂，但藕凉血又活血；灵芝，《神农本草经》云其为上品，亦名仙草，延年益寿神仙药，吉祥如意的象征。

丹参活血功同四物，对疫情中的腿梗、腿静脉血流不畅、痰拴血栓有疏导作用。山楂开胃气，陈皮开肺气。

秋季如意：灵芝详论

对于疫情期间，该方值得特别提出的是灵芝，秋季采摘功效最好。先祖吴鞠通著《灵芝论》（手稿），认为灵芝补气安神，止咳平喘，调肺肾之气化痰湿，解疫气去顽痰，平阴阳祝寿延年，久服无毒，药食同源的极品。

灵芝分六种颜色，青赤黄白黑紫，紫吸前五种颜色的精华。

青芝，亦龙芝，味酸平，入肝经，明目补肝气安神定魄制怒。吴家多用青芝，其植物蛋白提高人体免疫功能，增加人体白血球，对抗疫大有补益。

赤芝，亦丹芝，味苦平，入心经，主治胸中结满，益心气，补中气，增智慧防健忘。

黄芝，亦金芝，味甘平，入脾胃经，主治心腹五邪如心下满、腹泻肠鸣。

白芝，亦玉芝，味辛平，入肺经，主治咳逆上气，益肺气，通利口鼻，对哮喘花粉过敏鼻炎有益，强意志增勇气安神安魂。

黑芝，亦玄芝，味咸平，入肾经，主癃闭（小便不利、前列腺炎等），利小便益肾气，聪察，相当于四神聪。

紫芝，亦木芝，味甘温，入五经，治耳聋耳鸣，利关节保神益精气，健筋骨。对老年性骨关节退化性病变有帮助。武当山有紫霞宫，紫气东来，紫为吉祥之色，延年益寿。

综上，灵芝颜色的选用需精准对症。药房能买到的灵芝片百姓能承担得起，对于治疗无菌性炎症、对白细胞和T细胞、B细胞有激活作用。单味药大火煮开关火闷可代茶饮，无高血糖者可加入少量蜂蜜或冰糖。一般服用7天对亚健康有明显改善作用。如慢性肾病患者（慢性肾炎等），可间断服用，一周 2-3 次即可。禁忌是高热昏迷、炎症感染患者要遵医嘱。有消化系统疾病的可加送服藿香正气丸。

秋季常见病：过敏性鼻炎

三伏天和秋天有交集，入秋胜似盛夏的「秋老虎」，既热又凉还燥，因应而生的是呼吸道病变。

过敏性鼻炎是常见病，特别是加州，秋季剧增，占日常门诊病人的 1/5 升到 1/3，原因是空气中秋季气传花粉浓度增高。春天花粉多源于花，秋天花粉多源于草，比如高草和豚草。加之，病毒也像花粉一样在空气中传播，伤及人的大脑和蝶颚神经。李新吾、陈陆泉教授的针刺蝶颚神经节对过敏性鼻炎有作用。新冠中病毒空气传染导致的过敏性鼻炎急性发作，如果不能扎针，老百姓用什么办法呢？首先诊查过敏源，花粉浓度预报高时尽量避免外出，关闭门窗，使用空气净化器；其次，出门一定戴口罩，回家淡盐水漱口。

针对此，我们分享一个方子：苍耳子6克，辛夷花3克，鹅不食草5克，白芷5克，川穹6克。大火煮开焖20分钟。药汤似高汤，用于煮饭炒菜煲汤中，起到防过敏性鼻炎的药食作用。

秋季药茶：茯苓薏苡饮和丹参山楂饮

慈禧太后善用茯苓饼养生。秋季也适合多吃茯苓饼。茯苓淡渗利湿。我们针对秋天，推出茯苓薏苡饮：茯苓10克，薏苡仁20克，鸡内金10克，陈皮6克。也可药食同源，磨粉加入面食，抗疫除湿。

上述九宫汤中的丹参山楂可代茶饮，血管通百病通，四季都可用，秋季尤甚。可解秋季肃杀之气。

秋季既凉燥又除湿气，多吃白扁豆保养女性卵巢。女人先从卵巢萎缩起，我们还推出一道食疗菜，扁豆烧茄子，可预防女性卵巢衰老。

最后，关于食疗，秋季可进食海参、海蜇等食物。痛风患者要总量控制。痛风患者秋燥更要注意控制酒精摄入量，不适宜过量饮酒，虽然少饮红酒有些许益处，活血化淤，抗氧化之益抵消酒精之害，但整体弊大于利。苏打水降尿酸，低脂牛奶咖啡都有轻微降尿酸的作用。

秋季锻炼：三想三练一听

三想，夏季养生我们提过，想自己喜欢的人、颜色、歌。

三练：一是头部对抗性训练，两手交叉置头部枕后，站卧皆可，头向后，手向前，约一分钟，有效治疗颈椎病，激活 8 对脑神经。二是手放在腰部命门两侧，正常鼻吸口呼，两手发热。三是脚背一勾一绷，20 下左右，通百脉，脚跟如树根，起到黄芪作用，加强股四头肌、腓肠肌、膝盖的功能，还可防治滑膜炎、腰肌劳损等。

一听，是听父母心跳。疫情使人缺乏安全感，失眠，睡前趴在父母胸前听心跳，两耳各一分钟，或者想父母心跳的声音。

秋季药食：立秋养生食山药

山药性平，味甘，入肺脾肾三经，具有健脾补肺、益胃健脾固肾补精聪耳明目，助五脏强筋骨长智安神延年益寿的功效。

古人云：善补者，补肺脾肾。医圣张仲景在《金匮要略·血痹虚劳病脉证并症第六》曰：虚劳诸不足，风气百疾，薯蓣丸主之。薯蓣即汉代的山药。可见山药对补肺润肺，对诸虚不足、亚健康患者，是为秋季之佳品，有「神仙之食」、「食物药」之美誉。

山药含有淀粉酶、多酚氧化酶、黏液蛋白、维他命、微量元素等。能有效阻止血脂在血管壁的沉积，预防心脏脑血管病变。有延年益寿功效。对糖尿病、尿频、口乾舌燥患者有较好食疗作用，是秋季餐桌佳品。

山药24克，甘草3克，大枣劈5枚，解决秋燥、秋凉、秋乏、秋郁。

秋季穴位：尺泽养肺

尺泽穴，秋季养肺又养心。双手交叉抱肘，大拇指互按压肘窝大筋外侧凹陷处的尺泽穴。拍打此穴亦可。

秋季睡眠：安神助眠

枕好睡眠离不开好枕头，自制枕心放在枕巾和枕头之间：灯芯草、白菊花、决明子各 250 克。睡前闻沉香，可助眠。

(本文刊登自《紫荆养生》2021年秋季刊）